รกเกาะต่ำหรือที่เรียกว่ารกต่ำเกิดขึ้นเมื่อรกถูกแทรกบางส่วนหรือทั้งหมดในบริเวณด้านล่างของมดลูกซึ่งสามารถครอบคลุมการเปิดภายในปากมดลูก
มักจะถูกตรวจพบในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ แต่นี่ไม่ใช่ปัญหาร้ายแรงเมื่อมดลูกโตขึ้นมันจะเคลื่อนไปด้านบนเพื่อให้สามารถเปิดปากมดลูกได้ฟรี อย่างไรก็ตามในบางกรณีสามารถคงอยู่ได้รับการยืนยันโดยอัลตร้าซาวด์ในไตรมาสที่สามประมาณ 32 สัปดาห์
ตามตำแหน่งในมดลูกรกเกาะต่ำสามารถจำแนกได้เป็นหลายประเภท:
- รกเกาะต่ำทั้งหมด: รกครอบคลุมการเปิดปากมดลูกภายในเต็มที่ รกเกาะต่ำ ส่วนหนึ่ง : รกส่วนหนึ่งครอบคลุมการเปิดภายในปากมดลูก: ส่วน ปลาย หรือส่วน ปลายรกเกาะต่ำ previa : รกมาถึงการเปิดภายในปากมดลูก แต่ไม่ครอบคลุม; รกเกาะต่ำของการฝัง: รกตั้งอยู่ในส่วนที่ด้อยกว่าของมดลูก แต่มันไม่ถึงการเปิดภายในของปากมดลูก
ถึงแม้ว่ามันจะไม่ทำให้เกิดอาการเสมอไปรกเกาะต่ำอาจทำให้เกิดเลือดออกทางช่องคลอดเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดหรือภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอด ปัญหานี้พบได้บ่อยในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ที่มีฝาแฝดหลายคนที่มีแผลเป็นจากมดลูกที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปหรือเคยมีรกมาก่อน ทำความเข้าใจว่ารกมีไว้เพื่ออะไรและมีปัญหาอะไรบ้างในการตั้งครรภ์
การรักษาจะถูกระบุโดยสูติแพทย์และในกรณีของรกเกาะต่ำมีเลือดออกเพียงแค่พักผ่อนและหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตามเมื่อรกเกาะต่ำมีเลือดออกอย่างหนักอาจจำเป็นต้องเข้าโรงพยาบาลเพื่อประเมินทารกในครรภ์และมารดา
วิธีการระบุ
อาการของรกเกาะต่ำมักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์และมีเลือดออกทางช่องคลอดมักจะไม่เจ็บปวดและมีสีแดงสด
ในกรณีที่มีอาการเหล่านี้หญิงตั้งครรภ์ต้องรีบไปโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจโดยสูติแพทย์และสูติแพทย์ขอตรวจอัลตร้าซาวด์เพื่อตรวจสอบตำแหน่งของรกเนื่องจากอาการเหล่านี้อาจสับสนกับการปลด ค้นหาว่ารกลอกออกมาได้อย่างไรและจะทำอย่างไรในกรณีเหล่านี้
การวินิจฉัยของรกเกาะต่ำทำผ่านการตรวจอัลตราซาวนด์ เมื่อพบความผิดปกติของรกในการตั้งครรภ์ระยะแรกจะเรียกว่ารกต่ำและรกมีแนวโน้มที่จะวางตำแหน่งตัวเองอย่างถูกต้องหลังจาก 30 สัปดาห์ ในหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่แสดงอาการรกเกาะต่ำจะถูกค้นพบโดยอุลตร้าซาวด์ของไตรมาสที่ 3 ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการสอบก่อนคลอด
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
การรักษารกเกาะต่ำจะต้องได้รับคำแนะนำจากสูติแพทย์และสามารถทำได้ในโรงพยาบาลหรือที่บ้านตามอายุครรภ์และมีเลือดออกทางช่องคลอดที่หญิงตั้งครรภ์มี โดยทั่วไปแล้วการรักษาจะเกี่ยวข้องกับการพักผ่อนและการใช้การดูแลเช่น:
- หลีกเลี่ยงความพยายามและยืนเป็นเวลานานอยู่กับวันส่วนใหญ่นั่งหรือนอนลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับขาของคุณยกระดับหยุดทำงานต้องอยู่ที่บ้านหลีกเลี่ยงการติดต่ออย่างใกล้ชิด
เมื่อมีเลือดออกหนักแม่อาจต้องเข้าโรงพยาบาลและมีการถ่ายเลือดหรือแม้แต่ในส่วนฉุกเฉิน ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นแพทย์อาจสั่งยาเพื่อเร่งการพัฒนาอวัยวะของทารกเช่นเดียวกับยาเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนดและเพื่อให้การตั้งครรภ์อย่างน้อยจนถึง 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ตรวจสอบผลกระทบหลักของการคลอดก่อนกำหนด
ความเสี่ยงของรกเกาะต่ำ
ความเสี่ยงหลักของรกเกาะต่ำจะทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดและมีเลือดออกซึ่งจะเป็นอันตรายต่อสุขภาพของแม่และเด็ก นอกจากนี้รกเกาะต่ำยังสามารถก่อให้เกิดการอุดตันของรกซึ่งก็คือเมื่อรกติดอยู่กับผนังของมดลูกทำให้ยากที่จะออกจากเวลาที่ส่งมอบ อาการแย่ลงนี้อาจทำให้เกิดอาการตกเลือดที่ต้องได้รับการถ่ายเลือดและในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดคือการกำจัดมดลูกและการคุกคามชีวิตของแม่ รกมี 3 ประเภท:
- Placenta accreta: เมื่อรกติดอยู่กับผนังมดลูกเบาขึ้น รก อย่างไม่น่าเชื่อ: รกถูกขังอยู่ลึกมากขึ้นกว่าในอวัยวะภายใน; Percrete placenta: นี่ เป็นกรณีที่ร้ายแรงที่สุดเมื่อรกนั้นเกาะติดกับมดลูกอย่างแน่นหนายิ่งขึ้น
การเพิ่มขึ้นของรกเป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิงที่มีการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้เนื่องจากรกเกาะต่ำและบ่อยครั้งที่ความรุนแรงของโรคนี้เป็นที่ทราบกันดีในเวลาที่คลอด
การจัดส่งเป็นอย่างไรในกรณีของรกเกาะต่ำ
การคลอดปกติจะปลอดภัยเมื่อรกอยู่ห่างจากปากมดลูกอย่างน้อย 2 ซม. อย่างไรก็ตามในกรณีอื่น ๆ หรือหากมีเลือดออกที่สำคัญมีความจำเป็นต้องมีการผ่าตัดคลอดเนื่องจากความคุ้มครองที่ปากมดลูกป้องกันไม่ให้ทารกผ่านและอาจทำให้เกิดเลือดออกในมารดาในระหว่างการคลอด ตรวจสอบข้อบ่งชี้หลักสำหรับการผ่าตัดคลอด
นอกจากนี้อาจจำเป็นสำหรับทารกที่จะคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากรกอาจลอกเร็วเกินไปและทำให้ปริมาณออกซิเจนของทารกลดลง