Proctitis คือการอักเสบของเนื้อเยื่อที่เส้นทวารหนักที่เรียกว่าเยื่อบุทวารหนัก การอักเสบนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุจากการติดเชื้อเช่นเริมหรือโรคหนองในซึ่งเป็นโรคอักเสบเช่นลำไส้ใหญ่อักเสบหรือโรคของโครห์นการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดโรคภูมิแพ้หรือแม้แต่ผลข้างเคียงของรังสีบำบัด
อาการและอาการแสดงของ proctitis ได้แก่ ความเจ็บปวดในทวารหนักหรือทวารหนักการไหลออกของเลือดเมือกหรือหนองผ่านทางทวารหนักความยากลำบากในการอพยพและเลือดออกในอุจจาระ ความรุนแรงของอาการจะแตกต่างกันไปหากการอักเสบนั้นไม่รุนแรงหรือรุนแรงเช่นในกรณีที่แผลพุพองลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ
การรักษานั้นได้รับคำแนะนำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสาเหตุตามสาเหตุของการอักเสบและรวมถึงยาปฏิชีวนะหรือยาต้านการอักเสบเช่น corticosteroids, mesalazine หรือ sulfasalazine เช่นปากเปล่าหรือ rectally ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อที่ถูกบุกรุก
อะไรคือสาเหตุ
สาเหตุหลักของ proctitis คือ:
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่นเริมหนองในโรคซิฟิลิสหนองในเทียมหรือ cytomegalovirus เป็นต้นและส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อคนที่มีการติดต่อทางทวารหนักใกล้ชิดและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการติดเชื้อในลำไส้ที่มีเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อ เช่นทวารหนัก schistosomiasis, amoebiasis หรือเกิดจากแบคทีเรีย Clostridium difficile ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบในลำไส้อย่างรุนแรงเรียกว่าลำไส้ใหญ่ pseudomembranous และส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ตรวจสอบวิธีการระบุและรักษาอาการลำไส้ใหญ่เทียม (pseudomembranous colitis) โรคลำไส้อักเสบ เช่นโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่อักเสบซึ่งทำให้เกิดการอักเสบเนื่องจากสาเหตุ autoimmune; Actinic proctitis ที่ เกิดจากการกระทำของรังสีรักษาที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็ง; การเปลี่ยนแปลงของเส้นประสาทหรือ การ ไหลเวียนโลหิต ของไส้ตรงเช่น ischemia หรือโรคไขข้อเป็นต้น อาการแพ้ที่ เกิดจากการบริโภคอาหารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้เช่นโปรตีนจากนมวัวพบมากในทารก ยาลำไส้ใหญ่อักเสบที่ เกิดจากการกระทำของยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาปฏิชีวนะซึ่งสามารถเปลี่ยนพืชในลำไส้
ควรจำไว้ว่ารอยโรคในไส้ตรงและทวารหนักอาจเป็นสัญญาณของโรคมะเร็งในภูมิภาค นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าสาเหตุของ proctitis ไม่ได้ระบุจึงจัดเป็น proctitis ไม่ทราบสาเหตุ
อาการหลัก
อาการของ proctitis คือความเจ็บปวดในทวารหนักหรือทวารหนัก, ลำบากกับการเคลื่อนไหวของลำไส้, ท้องเสีย, มีเลือดออกจากทวารหนักหรือที่สังเกตเห็นในอุจจาระ, กระตุ้นให้อพยพบ่อยหรือเมือกหรือหนองออกมาจากทวารหนัก ความรุนแรงของอาการแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของโรค
วิธียืนยัน
การวินิจฉัย proctitis นั้นทำโดย coloproctologist ผ่านการประเมินทางคลินิกและการทดสอบที่ต้องการเช่น anuscopy, sigmoidoscopy หรือแม้แต่ colonoscopy เพื่อประเมินส่วนที่เหลือของลำไส้ใหญ่
การตัดชิ้นเนื้อของไส้ตรงอาจระบุความรุนแรงของการอักเสบตามที่อาจแสดงสาเหตุ นอกจากนี้การทดสอบเลือดสามารถช่วยระบุสาเหตุโดยมองหาสัญญาณของการติดเชื้อหรือเครื่องหมายการอักเสบ
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
การรักษา proctitis จะทำตามสาเหตุของมันและได้รับคำแนะนำจาก coloproctologist ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะลบสาเหตุของการอักเสบทั้งผ่านยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดเชื้อจุลินทรีย์เช่นเดียวกับการกำจัดอาหารหรือยาที่อาจทำให้สภาพแย่ลง
ยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบไม่ว่าจะเป็นทางปากหรือทางทวารหนักเช่น corticosteroids, sulfasalazine หรือ mesalazine เป็นต้นถูกนำมาใช้เพื่อบรรเทาอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคลำไส้อักเสบ ในกรณีเหล่านี้อาจจำเป็นต้องใช้ยาภูมิคุ้มกันที่มีศักยภาพ
ในกรณีที่การด้อยค่าอย่างรุนแรงเนื่องจากการอักเสบหรือขาดเลือดของไส้ตรงหรือเมื่ออาการไม่บรรเทาลงด้วยการรักษาทางคลินิกการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องเอาเนื้อเยื่อฉีกขาดหรือถูกทำลายอย่างรุนแรง
รักษาธรรมชาติ
ในระหว่างการรักษาที่แพทย์แนะนำให้ใช้มาตรการโฮมเมดบางอย่างสามารถนำมาช่วยในการกู้คืน แต่พวกเขาไม่ควรแทนที่คำแนะนำของแพทย์
ดังนั้นในระหว่างการอักเสบของลำไส้ขอแนะนำให้ดูแลอาหารที่ให้ความสนใจกับอาหารที่ย่อยง่ายเช่นน้ำผลไม้ซีเรียลเช่นข้าวและพาสต้าสีขาวเนื้อไม่ติดมันโยเกิร์ตธรรมชาติซุปและผัก
โดยเฉพาะอย่างยิ่งคุณควรกินในปริมาณเล็กน้อยวันละหลายครั้ง แนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารที่มีแกลบ, เมล็ด, ถั่ว, ข้าวโพด, ถั่ว, เครื่องดื่มอัดลม, คาเฟอีน, แอลกอฮอล์และอาหารรสเผ็ด ตรวจสอบแนวทางโภชนาการเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารสำหรับการอักเสบของลำไส้
