Cordocentesis หรือตัวอย่างเลือดของทารกในครรภ์เป็นการตรวจวินิจฉัยก่อนคลอดซึ่งดำเนินการตั้งแต่ 18 หรือ 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์และประกอบด้วยการเก็บตัวอย่างเลือดจากทารกจากสายสะดือเพื่อตรวจหาการขาดโครโมโซม ในทารกเช่นดาวน์ซินโดรมหรือโรคเช่น toxoplasmosis, หัดเยอรมัน, โรคโลหิตจางของทารกในครรภ์หรือ cytomegalovirus เป็นต้น
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง Cordocentesis กับการเจาะน้ำคร่ำซึ่งเป็นการทดสอบการวินิจฉัยก่อนคลอด 2 ครั้งคือ Cordocentesis วิเคราะห์เลือดจากสายสะดือของทารกขณะที่ Amniocentesis วิเคราะห์เฉพาะน้ำคร่ำ ผลลัพธ์คาริโอไทป์ออกมาใน 2 หรือ 3 วันซึ่งเป็นหนึ่งในข้อได้เปรียบของการเจาะน้ำคร่ำซึ่งใช้เวลาประมาณ 15 วัน
เมื่อไหร่ที่ต้องทำเรื่องไร้สาระ
ตัวบ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยยาไร้เดียงสารวมถึงการวินิจฉัยโรคดาวน์เมื่อไม่สามารถรับได้โดยการเจาะน้ำคร่ำเมื่อผลอัลตร้าซาวด์ไม่สามารถสรุปได้
Cordocentesis อนุญาตให้ศึกษา DNA, karyotype และโรคต่าง ๆ เช่น:
- ความผิดปกติของเลือด: ธาลัสซีเมียและโรคโลหิตจางเซลล์เคียว, ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด: ฮีโมฟีเลีย, โรคฟอน Willebrand, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ autoimmune thrombocytopenic, จ้ำ thrombocytopenic; โรคเมแทบอลิซึมเช่น Duchenne Muscular Dystrophy หรือ Tay-Sachs Disease; เพื่อระบุสาเหตุที่ทารกถูกแคระแกรนและเพื่อระบุตัวตนของทารกในครรภ์
นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับการวินิจฉัยว่าทารกมีการติดเชื้อ แต่กำเนิดและสามารถระบุว่าเป็นรูปแบบของการรักษาสำหรับการถ่ายเลือดในมดลูกหรือเมื่อมีความจำเป็นในการใช้ยาเพื่อรักษาโรคของทารกในครรภ์
เรียนรู้การทดสอบอื่น ๆ เพื่อการวินิจฉัยโรคดาวน์
วิธีการทำ Cordocentesis
ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวก่อนการสอบอย่างไรก็ตามผู้หญิงต้องทำการตรวจอัลตราซาวด์และการตรวจเลือดก่อนที่จะมีการตั้งครรภ์เพื่อระบุกรุ๊ปเลือดและปัจจัยด้านทรัพยากรบุคคล การสอบนี้สามารถทำได้ที่คลินิกหรือโรงพยาบาลดังนี้:
- หญิงตั้งครรภ์นอนอยู่บนหลังของเธอหมอใช้ยาชาเฉพาะที่ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องอัลตราซาวด์แพทย์จะสอดเข็มเข้าไปในสถานที่ที่มีสายสะดือและรกเข้าร่วมแพทย์ใช้ตัวอย่างเลือดจาก ทารกที่มีขนาดประมาณ 2 ถึง 5 มล. ตัวอย่างจะถูกนำไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์
ในระหว่างการตรวจหญิงมีครรภ์อาจมีอาการตะคริวในช่องท้องดังนั้นควรพักเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังการตรวจและไม่ต้องสัมผัสใกล้ชิดเป็นเวลา 7 วันหลังการเก็บตัว
อาการเช่นการสูญเสียของเหลวมีเลือดออกทางช่องคลอดหดตัวมีไข้และปวดในท้องอาจปรากฏขึ้นหลังจากการตรวจ เพื่อบรรเทาอาการปวดและรู้สึกไม่สบายอาจมีประโยชน์ในการใช้แท็บเล็ต Buscopan ภายใต้คำแนะนำทางการแพทย์
อะไรคือความเสี่ยงของการทำให้ไร้สมรรถภาพ
Cordocentesis เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย แต่มีความเสี่ยงเช่นเดียวกับการตรวจอื่น ๆ ที่มีการบุกรุกดังนั้นแพทย์จึงถามเฉพาะเมื่อมีข้อได้เปรียบมากกว่าความเสี่ยงสำหรับแม่หรือทารก ความเสี่ยงของการเกิด Cordocentesis ต่ำและสามารถจัดการได้ แต่รวมถึง:
- ประมาณ 1 ความเสี่ยงของการแท้งบุตรการเสียเลือด ณ ที่ที่มีการสอดเข็มนั้นอัตราการเต้นของหัวใจของทารกลดลงการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควรซึ่งอาจเป็นประโยชน์ต่อการคลอดก่อนกำหนด
โดยทั่วไปแพทย์สั่งให้มีการตั้งครรภ์เป็นประจำเมื่อสงสัยว่ามีกลุ่มอาการทางพันธุกรรมหรือโรคที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ด้วยการเจาะน้ำคร่ำหรืออุลตร้าซาวด์
