Clonazepam เป็นยาที่ใช้ในการรักษาความผิดปกติทางจิตวิทยาและระบบประสาทเช่นอาการชักหรือความวิตกกังวลเนื่องจากการกระทำของเลป, การผ่อนคลายกล้ามเนื้อและยากล่อมประสาท
ยานี้เป็นที่รู้จักกันดีภายใต้ชื่อทางการค้า Rivotril จากห้องปฏิบัติการ Roche และพบในร้านขายยาที่มีใบสั่งยาในรูปแบบของยาเม็ดยาเม็ดอมใต้ลิ้นและหยด อย่างไรก็ตามสามารถซื้อได้ในรูปแบบทั่วไปหรือชื่ออื่นเช่น Clonatril, Clopam, Navotrax หรือ Clonasun
แม้ว่าจะมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย แต่ยานี้ควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้นเนื่องจากมีผลข้างเคียงมากมายและเมื่อใช้ในปริมาณที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดการพึ่งพาและเป็นลมชักได้บ่อย ราคาของ Clonazepam สามารถเปลี่ยนแปลงได้ระหว่าง 2 ถึง 10 เรียลขึ้นอยู่กับชื่อทางการค้ารูปแบบของการนำเสนอและขนาดของยา
มีไว้เพื่ออะไร
Clonazepam มีการระบุในการรักษาอาการชักโรคลมชักและชักเด็กอมมือในกลุ่มอาการของโรคตะวันตก นอกจากนี้ยังมีการระบุไว้สำหรับ:
1. ความผิดปกติของความวิตกกังวล
- ในฐานะที่เป็น Anxiolytic โดยทั่วไปความผิดปกติของความตื่นตระหนกที่มีหรือไม่มีความกลัวในพื้นที่เปิดโล่งความหวาดกลัวทางสังคม
2. ความผิดปกติของอารมณ์
- โรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วและการรักษาโรค mania ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับยากล่อมประสาทในภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและการเริ่มต้นของการรักษา
3. กลุ่มอาการทางจิต
- Akathisia ซึ่งเป็นลักษณะของความวิตกกังวลมากมักเกิดจากยาจิตเวช
4. โรคขาอยู่ไม่สุข
5. ความผิดปกติของอาการวิงเวียนศีรษะและสมดุล: คลื่นไส้, อาเจียน, เป็นลม, ตก, หูอื้อและความผิดปกติของการได้ยิน
6. อาการ แสบร้อนในปากซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของความรู้สึกแสบร้อนในปาก
วิธีรับประทาน
ปริมาณของ Clonazepam ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์และปรับสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายตามโรคที่จะรักษาและอายุ
โดยทั่วไปปริมาณเริ่มต้นไม่ควรเกิน 1.5 มก. / วันแบ่งออกเป็น 3 ปริมาณเท่ากันและขนาดอาจเพิ่มขึ้น 0.5 มก. ทุก 3 วันจนถึงขนาดสูงสุด 20 มก. จนกระทั่ง ปัญหาที่จะแก้ไขอยู่ภายใต้การควบคุม
การรักษานี้ไม่ควรใช้กับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาที่สามารถกดระบบประสาทส่วนกลาง
ผลข้างเคียงที่สำคัญ
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อาการง่วงนอนปวดศีรษะอ่อนเพลียไข้หวัดใหญ่ซึมเศร้าวิงเวียนหงุดหงิดนอนไม่หลับยากลำบากในการประสานงานการเคลื่อนไหวหรือการเดินการสูญเสียความสมดุลคลื่นไส้และสมาธิที่ยากลำบาก
นอกจากนี้ Clonazepam สามารถทำให้เกิดการพึ่งพาทางร่างกายและจิตใจและทำให้เกิดอาการชักในลำดับที่รวดเร็วเมื่อใช้มากเกินไปและไม่ถูกต้อง
ความผิดปกติหลายอย่างได้รับรายงานด้วยการใช้ยานี้:
- ระบบภูมิคุ้มกัน: เกิดอาการแพ้และมีภาวะภูมิแพ้น้อยมาก ระบบต่อมไร้ท่อ: โดดเดี่ยวกรณีย้อนกลับของวัยแรกรุ่นที่ไม่สมบูรณ์ในเด็ก; จิตเวช: ความจำเสื่อมภาพหลอนฮิสทีเรียการเปลี่ยนแปลงในความกระหายทางเพศนอนไม่หลับโรคจิตพยายามฆ่าตัวตาย depersonalization dysphoria อารมณ์ไม่มั่นคงอินทรีย์ disinhibition คร่ำครวญสมาธิลดลงกระสับกระส่ายสถานะสับสนและสับสน ความปั่นป่วนความกังวลใจความวิตกกังวลและความผิดปกติของการนอนหลับ ระบบประสาท: อาการง่วงนอนความเฉื่อยชากล้ามเนื้อ hypotonia เวียนศีรษะ ataxia ความยากลำบากในการพูดอย่างชัดเจนประสานการเคลื่อนไหวและการเดินการเคลื่อนไหวของตาผิดปกติลืมข้อเท็จจริงล่าสุดเปลี่ยนพฤติกรรมเพิ่มอาการชักในบางรูปแบบของโรคลมชัก การสูญเสียของเสียงการเคลื่อนไหวที่หยาบและไม่พร้อมเพรียงโคม่าการสั่นการสูญเสียความแข็งแรงในด้านหนึ่งของร่างกายความรู้สึกอ่อนเพลียขาดพลังงานและรู้สึกเสียวซ่าและความรู้สึกที่เปลี่ยนแปลงในแขนขา ช่องมองภาพ: การ มองเห็นสองครั้ง, การปรากฏตัวของ "ตาน้ำเลี้ยง"; หัวใจและหลอดเลือด: ใจสั่นเจ็บหน้าอกหัวใจล้มเหลวรวมถึงภาวะหัวใจหยุดเต้น ระบบทางเดินหายใจ: ความแออัดของปอดและจมูก, การแพ้, ไอ, หายใจถี่, หลอดลมอักเสบ, จมูกอักเสบ, คอหอยและภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ; ระบบทางเดินอาหาร: การสูญเสียความกระหาย, ลิ้นป่าเถื่อน, ท้องผูก, ท้องเสีย, ปากแห้ง, อุจจาระมักมากในกาม, โรคกระเพาะ, ตับขยาย, เพิ่มความอยากอาหาร, ปวดเหงือก, ปวดท้อง, การอักเสบในทางเดินอาหาร, ปวดฟัน ผิวหนัง: ลมพิษ, ที่ทำให้คัน, มีผื่น, ผมร่วงชั่วคราว, การเจริญเติบโตของเส้นผมที่ผิดปกติ, บวมของใบหน้าและข้อเท้า; กล้ามเนื้อและกระดูก: กล้ามเนื้ออ่อนแรง, บ่อยและมักจะชั่วคราว, ปวดกล้ามเนื้อ, อาการปวดหลัง, แตกหักบาดแผล, ปวดคอ, เคล็ดและความตึงเครียด; ความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะ: ปัสสาวะลำบาก, การสูญเสียปัสสาวะระหว่างการนอนหลับ, Nocturia, การเก็บปัสสาวะ, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ระบบสืบพันธุ์: ปวดประจำเดือนลดความสนใจทางเพศ
นอกจากนี้ยังอาจมีการลดลงของเซลล์เม็ดเลือดขาวและโรคโลหิตจาง, การทดสอบการทำงานของตับผิดปกติ, หูชั้นกลาง, วิงเวียน, การคายน้ำ, การเสื่อมสภาพทั่วไป, ไข้, ต่อมน้ำเหลืองโต, การเพิ่มหรือลดน้ำหนักและการติดเชื้อไวรัส
ใครไม่ควรรับ
Clonazepam มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่แพ้ benzodiazepines หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของสูตรและในผู้ป่วยที่มีโรครุนแรงของปอดหรือตับหรือโรคต้อหินมุมปิดเฉียบพลัน
การใช้ Clonazepam ในกรณีของการตั้งครรภ์การให้นมบุตรไตโรคปอดหรือตับ porphyria การแพ้แลคเตสกาแลคโตสหรือการขาด lactase สมองน้อยหรือกระดูกสันหลัง ataxia ใช้เป็นประจำหรือแอลกอฮอล์เป็นพิษเฉียบพลันหรือยาเสพติดควรทำภายใต้คำแนะนำ คุณหมอ