- การบำบัดด้วยออกซิเจนชนิดหลัก
- 1. ระบบการไหลต่ำ
- 2. ระบบการไหลสูง
- 3. การระบายอากาศที่ไม่รุกราน
- มีไว้เพื่ออะไร
- ดูแลเมื่อใช้ที่บ้าน
การบำบัดด้วยออกซิเจนประกอบด้วยการจัดการออกซิเจนมากกว่าที่พบในสภาพแวดล้อมปกติและมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่าการเติมออกซิเจนของเนื้อเยื่อร่างกาย เงื่อนไขบางอย่างสามารถนำไปสู่การลดปริมาณของออกซิเจนไปยังปอดและเนื้อเยื่อเช่นเดียวกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่รู้จักกันในชื่อ COPD, โรคหอบหืด, โรคหอบหืด, หยุดหายใจขณะหลับและปอดอักเสบดังนั้นในกรณีเหล่านี้อาจจำเป็นต้องบำบัดด้วยออกซิเจน
การรักษานี้ถูกบ่งชี้โดยผู้ปฏิบัติงานทั่วไปหรือแพทย์ปอดหลังจากตรวจสอบปริมาณออกซิเจนในเลือดในระดับต่ำโดยทำการตรวจวัดก๊าซเลือดแดงซึ่งเป็นการตรวจเลือดที่เก็บจากหลอดเลือดข้อมือและชีพจร oximetry ซึ่งทำโดย การสังเกตความอิ่มตัวของออกซิเจนและจะต้องสูงกว่า 90% ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด
ประเภทของการบำบัดด้วยออกซิเจนขึ้นอยู่กับระดับความทุกข์ของระบบทางเดินหายใจและสัญญาณของการขาดออกซิเจนและการใช้สายสวนจมูกหน้ากากใบหน้าหรือ Venturi อาจจะแนะนำ ในบางกรณี CPAP อาจถูกระบุเพื่ออำนวยความสะดวกในการเข้าสู่ออกซิเจนทางเดินหายใจ
การบำบัดด้วยออกซิเจนชนิดหลัก
มีการบำบัดด้วยออกซิเจนหลายประเภทที่จำแนกตามความเข้มข้นของออกซิเจนที่ปล่อยออกมาและแพทย์จะแนะนำประเภทตามความต้องการของบุคคลเช่นเดียวกับระดับของความทุกข์ทางเดินหายใจและคนที่แสดงอาการขาดออกซิเจน เช่นปากสีม่วงและนิ้วมือเหงื่อเย็นและความสับสนทางจิตใจ ดังนั้นการบำบัดด้วยออกซิเจนชนิดหลักสามารถ:
1. ระบบการไหลต่ำ
การบำบัดด้วยอ๊อกซิเจนชนิดนี้เหมาะสำหรับผู้ที่ไม่ต้องการออกซิเจนจำนวนมากและผ่านระบบเหล่านี้มันเป็นไปได้ที่จะส่งออกซิเจนไปยังทางเดินหายใจในอัตราสูงถึง 8 ลิตรต่อนาทีหรือด้วย FiO2 เรียกว่าส่วนของออกซิเจนที่ได้รับแรงบันดาลใจ 60% ซึ่งหมายความว่าจากอากาศทั้งหมดที่บุคคลนั้นหายใจเข้า 60% จะเป็นออกซิเจน
อุปกรณ์ที่ใช้มากที่สุดในประเภทนี้คือ:
- สายสวนจมูก: มัน เป็นหลอดพลาสติกที่มีช่องระบายอากาศสองช่องที่จะต้องวางไว้ในรูจมูกและโดยเฉลี่ยจะให้บริการออกซิเจนที่ 2 ลิตรต่อนาที cannula จมูกหรือสายสวนเหมือนแว่นตา: มัน เป็นหลอดเล็ก ๆ ที่มีสองรูในตอนท้ายและมันก็ถูกนำมาใช้ในโพรงจมูกในระยะทางเทียบเท่ากับความยาวระหว่างจมูกและหูและสามารถเสนอออกซิเจนได้ถึง 8 ลิตรต่อนาที; หน้ากากใบหน้า: ประกอบด้วยหน้ากากพลาสติกที่จะต้องวางไว้เหนือปากและจมูกและทำงานเพื่อให้ออกซิเจนในการไหลสูงกว่าสายสวนและจมูก cannulas นอกเหนือจากการให้บริการสำหรับผู้ที่หายใจทางปากมากขึ้นเช่น; หน้ากากพร้อมอ่างเก็บน้ำ: เป็นหน้ากากที่มีถุงลมนิรภัยติดอยู่และสามารถเก็บออกซิเจนได้สูงสุด 1 ลิตร มีรูปแบบของหน้ากากที่มีอ่างเก็บน้ำที่เรียกว่ามาสก์แบบไม่มีการ rebreathing ซึ่งมีวาล์วที่ป้องกันไม่ให้บุคคลนั้นหายใจในคาร์บอนไดออกไซด์ หน้ากาก Tracheostomy: เทียบเท่ากับหน้ากากออกซิเจนชนิดหนึ่งสำหรับผู้ที่มี tracheostomy ซึ่งเป็น cannula ที่ใส่เข้าไปในหลอดลมเพื่อหายใจ
นอกจากนี้เพื่อให้ออกซิเจนถูกดูดซึมโดยปอดอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญที่บุคคลนั้นไม่มีสิ่งกีดขวางหรือสารคัดหลั่งในจมูกและเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้เยื่อบุทางเดินหายใจแห้งจึงจำเป็นต้องใช้ความชื้นเมื่อการไหลของออกซิเจนสูงกว่า 4 ลิตรต่อนาที
2. ระบบการไหลสูง
ระบบการไหลสูงมีความสามารถในการให้ความเข้มข้นของออกซิเจนสูงกว่าสิ่งที่บุคคลสามารถสูดดมและระบุในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นในสถานการณ์ของการขาดออกซิเจนที่เกิดจากการหายใจล้มเหลวปอดถุงลมโป่งพองปอดบวมหรือปอดบวม. ดูเพิ่มเติมว่าการขาดออกซิเจนและผลสืบเนื่องที่เป็นไปได้คืออะไรหากไม่ถูกรักษา
หน้ากาก Venturi เป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุดของการบำบัดด้วยออกซิเจนชนิดนี้เนื่องจากมีอะแดปเตอร์ที่แตกต่างกันซึ่งทำหน้าที่ให้ระดับออกซิเจนที่แน่นอนและแตกต่างกันตามสี ตัวอย่างเช่นอะแดปเตอร์สีชมพูให้ออกซิเจน 40% ในปริมาณ 15 ลิตรต่อนาที หน้ากากนี้มีรูที่อนุญาตให้อากาศหายใจออกซึ่งมีก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และต้องการความชื้นเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้อากาศแห้ง
3. การระบายอากาศที่ไม่รุกราน
การช่วยหายใจแบบไม่รุกล้ำหรือที่รู้จักกันในนาม NIV ประกอบด้วยการช่วยหายใจที่ใช้แรงดันเป็นบวกเพื่อช่วยให้ออกซิเจนเข้าสู่ทางเดินหายใจได้ง่ายขึ้น เทคนิคนี้ถูกบ่งชี้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านปอดและสามารถดำเนินการได้โดยพยาบาลหรือนักกายภาพบำบัดในผู้ใหญ่ที่มีปัญหาระบบทางเดินหายใจและผู้ที่มีอัตราการหายใจสูงกว่า 25 ครั้งต่อนาทีหรือความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำกว่า 90%
เทคนิคนี้ไม่ได้ใช้ในการให้ออกซิเจนพิเศษซึ่งแตกต่างจากชนิดอื่น ๆ แต่ใช้เพื่ออำนวยความสะดวกในการหายใจโดยเปิดถุงลมปอดปรับปรุงการแลกเปลี่ยนก๊าซและลดความพยายามในการหายใจและแนะนำสำหรับผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับและผู้ที่เป็นโรค หัวใจ
และยังมีมาสก์ NIV หลายประเภทที่สามารถใช้ที่บ้านและแตกต่างกันไปตามขนาดของใบหน้าและการปรับตัวของแต่ละคนโดย CPAP เป็นประเภทที่พบมากที่สุด ตรวจสอบเพิ่มเติมเกี่ยวกับ CPAP คืออะไรและใช้อย่างไร
มีไว้เพื่ออะไร
การบำบัดด้วยออกซิเจนแนะนำโดยแพทย์เพื่อเพิ่มความพร้อมของออกซิเจนในปอดและเนื้อเยื่อของร่างกายลดผลกระทบเชิงลบของการขาดออกซิเจนและควรทำเมื่อคนที่มีความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำกว่า 90% ความดันบางส่วนของออกซิเจนหรือ PaO2 น้อยกว่า 60 mmHg หรือเมื่อเงื่อนไขเช่น:
- ระบบหายใจล้มเหลวเฉียบพลันหรือเรื้อรัง, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, ถุงลมโป่งพองในปอด, โรคหอบหืด, พิษคาร์บอนมอนอกไซด์, หยุดหายใจขณะหลับ; พิษไซยาไนด์, การกู้คืนหลังการฉีดยา;
การรักษาประเภทนี้ยังระบุในกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนเนื่องจากการจัดหาออกซิเจนสามารถลดสัญญาณของการขาดออกซิเจนที่เกิดจากการไหลเวียนของเลือดขัดจังหวะเพิ่มระดับออกซิเจนในเลือดและดังนั้น ในถุงลมปอด
ดูแลเมื่อใช้ที่บ้าน
ในบางกรณีผู้ที่มีโรคทางเดินหายใจเรื้อรังเช่นปอดอุดกั้นเรื้อรังจำเป็นต้องใช้การสนับสนุนออกซิเจนตลอด 24 ชั่วโมงต่อวันดังนั้นการบำบัดด้วยออกซิเจนสามารถนำมาใช้ที่บ้าน การรักษานี้ทำที่บ้านผ่านสายสวนจมูกที่วางอยู่ในรูจมูกและนำเสนอออกซิเจนจากถังซึ่งเป็นภาชนะโลหะที่เก็บออกซิเจนไว้และควรให้ยาตามปริมาณที่แพทย์กำหนดเท่านั้น
ถังออกซิเจนผลิตโดยโปรแกรมเฉพาะของ SUS หรือสามารถเช่าได้จาก บริษัท ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์และโรงพยาบาลและสามารถขนส่งผ่านการสนับสนุนด้วยล้อและสามารถนำไปยังสถานที่ต่าง ๆ อย่างไรก็ตามเมื่อใช้ถังออกซิเจนจำเป็นต้องมีข้อควรระวังบางประการเช่นไม่สูบบุหรี่ขณะใช้ออกซิเจนเก็บกระบอกให้ห่างจากเปลวไฟและป้องกันจากดวงอาทิตย์
นอกจากนี้ผู้ที่ใช้ออกซิเจนที่บ้านจำเป็นต้องมีอุปกรณ์ตรวจวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดเพื่อตรวจสอบความอิ่มตัวและในกรณีที่คนแสดงอาการเช่นริมฝีปากสีม่วงนิ้วมืออาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลมคุณควรไปโรงพยาบาลทันทีเพราะ อาจมีออกซิเจนในเลือดต่ำ