บ้าน การตั้งครรภ์ บ่งชี้ในการผ่าตัดคลอด

บ่งชี้ในการผ่าตัดคลอด

Anonim

ซีซาร์ส่วนเป็นการผ่าตัดที่มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างและมีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตของมารดาดังนั้นจึงควรทำเฉพาะเมื่อมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับขั้นตอนประเภทนี้เช่นความทุกข์ของทารกในครรภ์แรงงานที่ยืดเยื้อหรือเมื่อทารกมีขนาดใหญ่มากเป็นต้น ตัวอย่าง

การตัดสินใจสำหรับการผ่าตัดคลอดควรทำโดยแพทย์ แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องคำนึงถึงความปรารถนาของหญิงตั้งครรภ์ที่จะมีการส่งมอบปกติหรือไม่ แม้ว่าการคลอดตามปกติเป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับทารกที่จะเกิด แต่บางครั้งก็มีข้อห้ามต้องใช้การผ่าตัดคลอดและขึ้นอยู่กับแพทย์เพื่อทำการตัดสินใจขั้นสุดท้ายหลังจากตรวจสอบสถานะสุขภาพของแม่และทารก

เหตุผลที่ดีสำหรับการผ่าตัดคลอดคือ:

1. ความทุกข์ของทารกในครรภ์

เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจของทารกอ่อนแอลงมีหลักฐานว่าทารกกำลังทุกข์ทรมานและในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการผ่าตัดคลอดโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้เพราะในกรณีนี้มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตมากขึ้นเมื่อเลือกที่จะคลอดปกติ

2. เมื่อทารกไม่คว่ำ

หากทารกยังคงนอนตะแคงและไม่หมุนจนกว่าจะถึงเวลาคลอดจะเป็นการดีกว่าถ้ามีการผ่าตัดคลอดเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์มากกว่าหรือหลังคลอด การผ่าตัดคลอดยังระบุด้วยเมื่อทารกคว่ำและสามารถระบุได้เมื่อทารกพลิกคว่ำ แต่อยู่ในตำแหน่งที่ศีรษะหันหลังเล็กน้อยโดยที่คางสูงขึ้นเมื่อตำแหน่งที่เหมาะคือ คางอยู่ใกล้กับหน้าอกมากที่สุด

3. ในกรณีของฝาแฝดหรือเมื่อทารกมีขนาดใหญ่มาก

ในการตั้งครรภ์ของฝาแฝดเมื่อทารกสองคนพลิกคว่ำอย่างถูกต้องการส่งมอบอาจเป็นเรื่องปกติอย่างไรก็ตามเมื่อหนึ่งในนั้นไม่ได้เปิดจนกว่าจะถึงช่วงเวลาของการส่งมอบก็อาจแนะนำให้มีการผ่าตัดคลอด เมื่อพวกเขาเป็นแฝดสามหรือสี่เท่าจะแนะนำให้มีส่วนซีซาร์

เมื่อทารกมีน้ำหนักมากกว่า 4.5 กก. มันอาจเป็นเรื่องยากมากที่จะผ่านช่องคลอดซึ่งเป็นสาเหตุในกรณีนี้มันจะดีกว่าที่จะหันไปใช้การผ่าตัดคลอด อย่างไรก็ตามหากแม่ไม่ประสบกับโรคเบาหวานหรือโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และไม่มีสถานการณ์ที่เลวร้ายอื่น ๆ แพทย์อาจบ่งบอกถึงการคลอดปกติ

4. ทารกคลอดก่อนกำหนด, หนักหรือมีอาการใด ๆ

คลอดก่อนกำหนดหรือทารกที่มีน้ำหนักน้อยมักต้องการการดูแลตั้งแต่แรกเกิดและมีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นเดียวกับผู้ที่มีโรคเช่น hydrocephalus หรือผู้ที่มีอวัยวะเช่นตับหรือหัวใจนอกร่างกายจะต้องเกิดผ่านการผ่าตัดคลอด.

5. การคลอดบุตรใช้เวลานานกว่า 12 ชั่วโมง

เมื่อใช้แรงงานเกิน 12 ชั่วโมงและได้พยายามใช้ยาอ๊อกซิโตซินและเมื่อไม่มีการขยายอย่างสมบูรณ์แพทย์อาจระบุว่าการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องนั้นเกิดขึ้นเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการแตกของมดลูกและอาจเกิดการตกเลือดภายหลัง การคลอดบุตรภาวะแทรกซ้อนที่ทำให้ชีวิตของผู้หญิงตกอยู่ในความเสี่ยงและเกิดขึ้นเมื่อหลังคลอดมดลูกไม่กลับสู่ขนาดปกติโดยมีการสูญเสียเลือดมาก

6. ในกรณีของรกเกาะต่ำหรือรกออก

เมื่อรกอยู่ในสถานที่ขวางทางเดินผ่านช่องคลอดมันจะดีกว่าถ้ามีการผ่าตัดคลอดเนื่องจากเป็นไปได้ว่ารกจะออกมาก่อนทารกทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง สิ่งบ่งชี้เหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากรกมีหน้าที่รับผิดชอบต่อการมาถึงของออกซิเจนและสารอาหารสำหรับทารกและเมื่อทารกได้รับอันตราย

7. เมื่อสายสะดือออกมาก่อน

เมื่อมีการขยายอย่างสมบูรณ์และทารกกำลังจะคลอดคุณสามารถรอการคลอดปกติ แต่เมื่อปากมดลูกยังไม่เปิดเต็มที่และทารกอาจใช้เวลาในการเกิดอาจปลอดภัยกว่าที่จะมีการผ่าตัดคลอด

8. เมื่อแม่มีเชื้อ HIV, เริมหรือ HPV

เพื่อป้องกันไม่ให้ทารกปนเปื้อนระหว่างการคลอดแพทย์อาจระบุการใช้ยาต้านไวรัสเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์และเลือกการผ่าตัดคลอด ห้ามให้นมลูกและต้องให้นมขวดและนมเทียม ดูสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อไม่ให้ทารกติดเชื้อเอดส์โดยคลิกที่นี่

เมื่อแม่มีแผลเริมที่อวัยวะเพศในตอนท้ายของการตั้งครรภ์ทารกสามารถติดเชื้อไวรัสเริมและดังนั้นจึงเหมาะสมกว่าที่จะคลอดทางซีซาร์ อย่างไรก็ตามหากผู้หญิงใช้ยาต้านไวรัสเป็นเวลา 7 วันแผลจะหายเร็วขึ้นและหากแรงงานยังไม่เริ่มภายใน 41 สัปดาห์เธอก็สามารถคลอดได้ตามปกติ

เมื่อแม่มีเชื้อ HPV และมีบาดแผลอยู่ภายในช่องคลอดซึ่งทารกผ่านไปเนื่องจากเขาสามารถติดเชื้อไวรัสได้แพทย์จะต้องระบุการผ่าตัดคลอด อย่างไรก็ตามเมื่อโรคอยู่ในระยะสงบและไม่สามารถมองเห็นบาดแผลได้แม้ในการสอบ colposcopy คุณสามารถเลือกการคลอดตามปกติได้

9. โรคอื่น ๆ ในแม่

เมื่อแม่มีอาการป่วยเช่นความผิดปกติทางจิตใจปัญหาหัวใจหรือปอดจ้ำหรือมะเร็งแพทย์จะต้องประเมินว่ามีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในระหว่างการคลอดบุตรหรือไม่และหากมีความเสี่ยงน้อยสามารถใช้แรงงานปกติได้ แต่เมื่อแพทย์มาถึงข้อสรุปว่าสิ่งนี้อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้หญิงหรือทารกเขาอาจบ่งบอกถึงการผ่าตัดคลอด

10. เมื่อแม่มีส่วน C มากกว่า 2 ส่วน

หากแรงงานไม่เริ่มเกิดขึ้นเองและจำเป็นต้องรับยาอุออกซิโตซินในหลอดเลือดดำแพทย์อาจระบุว่าการผ่าตัดคลอดเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการแตกของมดลูกและการเสียชีวิตของแม่ในระหว่างการคลอด อย่างไรก็ตามหากผู้หญิงมีการคลอดบุตรตามปกติหลังจากได้รับ C-section แล้วจะมีหลักฐานของภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยและอาจเป็นไปได้ที่จะพยายามคลอดตามปกติ

การผ่าตัดอื่น ๆ ในมดลูกที่ระบุถึงความจำเป็นในการผ่าตัดคลอดคือการกำจัดเนื้องอกในมดลูก, การผ่าตัดเพื่อสร้างมดลูกใหม่, ในกรณีที่มดลูกแตกล่วงหน้า

แม้ว่าการผ่าตัดคลอดจะเป็นการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงเช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่น ๆ นี่อาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการมาถึงของทารกดังนั้นจึงควรพูดคุยกับแพทย์และเข้าใจตำแหน่งของเขาเมื่อเขาเลือกการผ่าตัดนี้. ดูวิธีการกู้คืนจากการผ่าตัดคลอดเร็วขึ้นโดยคลิกที่นี่

บ่งชี้ในการผ่าตัดคลอด