ตัดม้าม: การกู้คืนภาวะแทรกซ้อนและการดูแล

Splenectomy เป็นการผ่าตัดเพื่อกำจัดม้ามทั้งหมดหรือบางส่วนซึ่งเป็นอวัยวะที่อยู่ในช่องท้องและรับผิดชอบในการผลิตจัดเก็บและกำจัดสารบางอย่างจากเลือดนอกเหนือจากการผลิตแอนติบอดีและรักษาสมดุลของร่างกาย หลีกเลี่ยงการติดเชื้อ

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการตัดม้ามคือเมื่อมีความเสียหายหรือการแตกของแขนอย่างไรก็ตามการผ่าตัดนี้ยังสามารถแนะนำในกรณีของความผิดปกติของเลือด, โรคมะเร็งบางชนิดหรือเนื่องจากการปรากฏตัวของซีสต์หรือเนื้องอกที่ไม่ใช่มะเร็ง การผ่าตัดมักจะทำโดยการส่องกล้องซึ่งมีรูเล็ก ๆ ในช่องท้องเพื่อเอาอวัยวะออกซึ่งทำให้แผลเป็นมีขนาดเล็กมากและฟื้นตัวเร็วขึ้น

วิธีเตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัด

ก่อนตัดม้ามแพทย์แนะนำให้ทำการตรวจเลือดและอัลตราซาวด์หรือเอกซเรย์เพื่อประเมินสภาพทั่วไปของบุคคลและการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ เช่นนิ่ว นอกจากนี้อาจแนะนำการบริหารวัคซีนและยาปฏิชีวนะหลายสัปดาห์ก่อนขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ

เมื่อการผ่าตัดถูกระบุ

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการกำจัดม้ามคือเมื่อมีการตรวจสอบการแตกในอวัยวะนี้เนื่องจากการบาดเจ็บในช่องท้อง อย่างไรก็ตามสิ่งบ่งชี้อื่น ๆ สำหรับตัดม้ามคือ:

• มะเร็งม้ามการแตกของม้ามในกรณีของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวส่วนใหญ่; Spherocytosis; เคียวเซลล์โลหิตจาง, ไม่ทราบสาเหตุ thrombocytopenic จ้ำ; ฝีม้าม; โรคโลหิตจาง hemolytic แต่กำเนิดขั้นตอนของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin

ตามระดับของการเปลี่ยนแปลงของม้ามและความเสี่ยงที่การเปลี่ยนแปลงนี้อาจเป็นตัวแทนของบุคคลแพทย์อาจบ่งบอกถึงการกำจัดอวัยวะทั้งหมดหรือบางส่วน

ม้ามถูกกำจัดอย่างไร

ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการระบุการส่องกล้องโดยมีช่องเล็ก ๆ 3 ช่องในช่องท้องซึ่งจะต้องใช้ท่อและอุปกรณ์ในการกำจัดม้ามโดยไม่ต้องทำการผ่าขนาดใหญ่ ผู้ป่วยต้องการการดมยาสลบและการผ่าตัดใช้เวลาประมาณ 3 ชั่วโมงโดยต้องเข้าโรงพยาบาลประมาณ 2 ถึง 5 วัน

เทคนิคการผ่าตัดนี้ไม่รุกรานและทำให้เกิดอาการปวดน้อยลงและแผลเป็นมีขนาดเล็กลงทำให้ฟื้นตัวและกลับไปทำกิจกรรมวันต่อวันได้เร็วขึ้น อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดแบบเปิดพร้อมกับบาดแผลที่ใหญ่กว่า

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดเพื่อเอาม้ามออกมาเป็นเรื่องปกติที่ผู้ป่วยจะได้รับความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ในการทำกิจกรรมแบบวันต่อวันเพียงอย่างเดียวโดยต้องการความช่วยเหลือจากสมาชิกในครอบครัวในการดูแลสุขอนามัย การผ่าตัดผ่านกล้องผ่านกล้องแม้ว่าจะได้รับการพิจารณาแล้วว่าปลอดภัย แต่ก็อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่นเลือดออกเลือดออกหรือเยื่อหุ้มปอด อย่างไรก็ตามการผ่าตัดแบบเปิดอาจทำให้เกิดความเสี่ยงมากขึ้น

ดูแลผู้ที่ม้ามออก

หลังจากการกำจัดม้ามความสามารถของร่างกายในการต่อสู้กับการติดเชื้อจะลดลงและอวัยวะอื่น ๆ โดยเฉพาะตับเพิ่มความสามารถในการผลิตแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อและปกป้องร่างกาย ดังนั้นผิวหนังมีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อโดย Pneumococcus, meningococcus และ Haemophilus influenzae ดังนั้นจึงควร:

• ใช้วัคซีน อเนกประสงค์กับ Pneumococcus และ conjugate vaccine สำหรับ Haemophilus influenzae type B และ meningococcus type C ระหว่าง 2 สัปดาห์ก่อนและ 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัด รับวัคซีน โรคปอดบวม ทุก 5 ปี (หรือในช่วงเวลาที่สั้นกว่าในกรณีของโรคโลหิตจางเซลล์เคียวหรือโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง) ทาน ยา ปฏิชีวนะ ขนาดต่ำเพื่อชีวิตหรือใช้ยาเบนซาทีนเพนิซิลลินทุก 3 สัปดาห์

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะกินเพื่อสุขภาพหลีกเลี่ยงอาหารที่มีน้ำตาลและไขมันสูงออกกำลังกายเป็นประจำหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างฉับพลันเพื่อหลีกเลี่ยงหวัดและไข้หวัดใหญ่และไม่ทานยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์