- อาการและโรคหลักที่เกิดจาก enterovirus
- ความเสี่ยงของการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสในการตั้งครรภ์
- วิธีการรักษา
- วิธีการวินิจฉัย
เอนเทอโรไวรัสสอดคล้องกับประเภทของไวรัสที่มีวิธีการจำลองแบบหลักคือระบบทางเดินอาหารทำให้เกิดอาการเช่นมีไข้อาเจียนและเจ็บคอ โรคที่เกิดจาก enterovirus มีการติดเชื้อสูงและพบได้บ่อยในเด็กเนื่องจากผู้ใหญ่มีระบบภูมิคุ้มกันที่พัฒนาขึ้นตอบสนองต่อการติดเชื้อได้ดีขึ้น
enterovirus หลักคือโปลิโอซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโปลิโอและเมื่อถึงระบบประสาทจะส่งผลให้เกิดอัมพาตแขนขาและการประสานงานของมอเตอร์บกพร่อง การส่งไวรัสส่วนใหญ่เกิดจากการกินอาหารและ / หรือน้ำที่ปนเปื้อนโดยไวรัสหรือสัมผัสกับคนหรือวัตถุที่ปนเปื้อน ดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อคือการปรับปรุงนิสัยด้านสุขอนามัยนอกเหนือจากการฉีดวัคซีนในกรณีของโรคโปลิโอ
อาการและโรคหลักที่เกิดจาก enterovirus
การมีอยู่และ / หรือไม่มีอาการที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสนั้นขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัสความรุนแรงและระบบภูมิคุ้มกันของบุคคล ในกรณีส่วนใหญ่ของการติดเชื้อจะไม่แสดงอาการและโรคจะหายไปเองตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตามในกรณีของเด็กส่วนใหญ่เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีการพัฒนาไม่ดีอาจเป็นไปได้ว่าอาการเช่นปวดศีรษะ, ไข้, อาเจียน, เจ็บคอ, แผลผิวหนังและแผลในปากขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัส นอกเหนือไปจากความเสี่ยงที่สูงขึ้นของภาวะแทรกซ้อน
เอนเทอโรไวรัสสามารถเข้าถึงอวัยวะต่าง ๆ อาการและความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นโรคหลักที่เกิดจาก enteroviruses คือ:
- โปลิโอไมเอลิติส: โปลิโอหรือโปลิโอเรียกว่าโปลิโอเกิดจากโปลิโอไวรัสชนิดหนึ่งของเอนโดไวรัสสามารถเข้าถึงระบบประสาทและทำให้เกิดอัมพาตของแขนขาการเปลี่ยนแปลงในการประสานงานมอเตอร์อาการปวดข้อและกล้ามเนื้อลีบ โรคมือเท้าปาก: โรคนี้ติดต่อได้ง่ายและมีสาเหตุจากเชื้อ Coxsackie ชนิด enterovirus ที่ทำให้เกิดนอกเหนือจากไข้, ท้องร่วงและอาเจียน, การปรากฏตัวของแผลที่มือและเท้าและแผลในปาก; Herpangina: Herpangina อาจเกิดจากเชื้อ Coxsackie ชนิด enterovirus และ ไวรัส Herpes simplex และมีลักษณะของแผลที่อยู่ภายในและภายนอกปากนอกเหนือไปจากคอสีแดงและระคายเคือง; ไวรัสเยื่อหุ้มสมองอักเสบ: เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ชนิดนี้เกิดขึ้นเมื่อ enterovirus ถึงระบบประสาทและทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองซึ่งเป็นเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังที่นำไปสู่อาการเช่นไข้ปวดศีรษะคอเคล็ดและความไวที่เพิ่มขึ้น แสง; โรคไข้สมองอักเสบ: ในโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส enterovirus ทำให้เกิดการอักเสบในสมองและต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเช่นกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตการเปลี่ยนแปลงทางสายตาและความยากลำบากในการพูดหรือได้ยิน ภาวะเยื่อบุตาอักเสบจากเลือด: ในกรณีของเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัสเชื้อไวรัสเอนเทอโรเวียจะเข้ามาสัมผัสโดยตรงกับเยื่อบุตาทำให้เกิดการอักเสบของตาและมีเลือดออกเล็กน้อยซึ่งทำให้ตาแดง
การส่งเชื้อเอนเทอโรไวรัสนั้นส่วนใหญ่เกิดจากการบริโภคหรือการสัมผัสกับสารปนเปื้อนที่มีเส้นทางของอุจจาระในช่องปากเป็นเส้นทางหลักของการติดเชื้อ การปนเปื้อนเกิดขึ้นเมื่อกลืนเข้าไป enterovirus ระบบย่อยอาหารเป็นเว็บไซต์หลักของการคูณของไวรัสนี้ดังนั้นชื่อ enterovirus
นอกเหนือจากการส่งผ่าน fecal-mouth ไวรัสยังสามารถส่งผ่านละอองกระจายไปในอากาศเนื่องจาก enterovirus ยังสามารถทำให้เกิดแผลในลำคออย่างไรก็ตามรูปแบบของการส่งนี้ไม่บ่อย
ความเสี่ยงของการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสในการตั้งครรภ์
การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงต่อทารกเมื่อไม่ได้ระบุการติดเชื้อและเริ่มให้การรักษากับทารกหลังคลอดไม่นาน นี่เป็นเพราะทารกอาจมีการติดต่อกับไวรัสแม้ในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดเนื่องจากการพัฒนาของระบบภูมิคุ้มกันของมันเล็ก ๆ น้อย ๆ การพัฒนาอาการและอาการแสดงของการติดเชื้อที่ไวรัสมาถึงกระแสเลือดและแพร่กระจายได้ง่าย เพื่อร่างกายอื่น ๆ
ดังนั้น enterovirus สามารถเข้าถึงระบบประสาทส่วนกลางตับตับอ่อนและหัวใจและในเวลาไม่กี่วันทำให้อวัยวะของทารกล้มเหลวหลายครั้งส่งผลให้เสียชีวิต ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะระบุการติดเชื้อโดย enterovirus ในการตั้งครรภ์โดยมีจุดประสงค์เพื่อเริ่มการรักษาในทารกและป้องกันภาวะแทรกซ้อนทันทีหลังคลอด
วิธีการรักษา
การรักษาโรคติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการส่วนใหญ่เนื่องจากไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการติดเชื้อส่วนใหญ่ที่เกิดจากไวรัสชนิดนี้ โดยปกติอาการของการติดเชื้อจะหายไปเองหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง แต่เมื่อ enterovirus เข้าสู่กระแสเลือดหรือระบบประสาทส่วนกลางอาจถึงแก่ชีวิตได้ซึ่งต้องได้รับการรักษาตามคำแนะนำของแพทย์
ในกรณีของการมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนกลาง, การบริหารงานของอิมมูโนโกลบูลินในหลอดเลือดดำอาจได้รับการแนะนำจากแพทย์เพื่อให้ร่างกายสามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้ง่ายขึ้น ยาบางตัวเพื่อป้องกันการติดเชื้อโดย enterovirus อยู่ในขั้นตอนการทดสอบซึ่งยังไม่ได้มีการควบคุมและปล่อยให้ใช้
ในปัจจุบันมีเพียงวัคซีนป้องกันเอนเทอโรไวรัสที่รับผิดชอบโปลิโอโปลิโอและวัคซีนควรได้รับการฉีดวัคซีนในขนาด 5 ครั้งแรกในช่วงอายุ 2 เดือน ในกรณีของ enteroviruses ประเภทอื่นเป็นสิ่งสำคัญที่จะนำมาตรการสุขอนามัยและการเข้าถึงสภาพสุขาภิบาลที่ดีที่สุดเพื่อป้องกันการปนเปื้อนของน้ำที่ใช้เพื่อการบริโภคหรือเพื่อวัตถุประสงค์อื่น ๆ เนื่องจากเส้นทางหลักของการส่งไวรัสเหล่านี้เป็นอุจจาระ ทางปาก ดูว่าควรรับวัคซีนโปลิโอเมื่อใด
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยเบื้องต้นของการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสนั้นขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกที่อธิบายโดยผู้ป่วยซึ่งต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อยืนยันการติดเชื้อ การตรวจทางห้องปฏิบัติการของการติดเชื้อโดย enterovirus นั้นทำโดยการทดสอบระดับโมเลกุลส่วนใหญ่คือปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสหรือที่เรียกว่า PCR ซึ่งมีการระบุชนิดของไวรัสและความเข้มข้นในร่างกาย
ไวรัสยังสามารถระบุได้โดยการแยกไวรัสนี้ในสื่อการเพาะเลี้ยงเฉพาะเพื่อให้สามารถตรวจสอบลักษณะการจำลองแบบได้ ไวรัสนี้สามารถแยกได้จากวัสดุชีวภาพต่าง ๆ เช่นอุจจาระน้ำไขสันหลัง (CSF) การหลั่งของคอและเลือดขึ้นอยู่กับอาการที่อธิบายโดยบุคคล ในอุจจาระ enterovirus สามารถตรวจพบได้ถึง 6 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อและสามารถตรวจพบในลำคอระหว่าง 3 ถึง 7 วันนับตั้งแต่เริ่มมีอาการของการติดเชื้อ
การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาอาจถูกร้องขอเพื่อตรวจสอบการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้ออย่างไรก็ตามการทดสอบประเภทนี้ไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการวินิจฉัยการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส