Fusariosis เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อราฉวยโอกาส Fusarium spp. ซึ่งสามารถพบได้ในสภาพแวดล้อมส่วนใหญ่ในสวน Fusarium spp. มันเป็นบ่อยในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นเนื่องจากโรคโลหิตวิทยาหรือเนื่องจากการปลูกถ่ายไขกระดูกเช่นเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในกรณีเหล่านี้การเกิดขึ้นของการแพร่กระจายของ fusariosis ซึ่งเชื้อราสามารถถึงสองหรือมากกว่า อวัยวะแย่ลงสภาพทางคลินิกของบุคคล
สปีชีส์หลักของ Fusarium ที่ สามารถทำให้เกิดโรคในคนคือ Fusarium solani , Fusarium oxysporum , Fusarium verticillioides และ Fusarium proliferatum ซึ่งสามารถระบุได้ผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
อาการของ Fusarium spp.
อาการของ Fusarium spp. มันไม่ได้เจาะจงมากนักเนื่องจากมันคล้ายกับอาการของโรคอื่น ๆ ที่เกิดจากเชื้อรามันขึ้นอยู่กับระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลเพราะมันเป็นเชื้อราที่ฉวยโอกาสและอาจแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของเชื้อราในร่างกาย อาการและอาการแสดงหลักของโรคระบบไหลเวียนโลหิตคือ:
- ไข้ปวดกล้ามเนื้อแผลผิวหนังซึ่งเจ็บปวดและสามารถพัฒนาไปเป็นแผลและมักพบเห็นได้บนลำตัวและแขนขาลดระดับจิตสำนึกการอักเสบของกระจกตาการเปลี่ยนแปลงของสีความหนาและรูปร่างของเล็บนอกจากนี้ การปรากฏตัวของหนองสามารถตรวจสอบได้ในบางกรณีปัญหาระบบทางเดินหายใจ, หัวใจ, ตับ, ไตหรือระบบประสาทขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเชื้อรา
Fusarium spp. มันเป็นเรื่องธรรมดามากที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่มีโรคทางโลหิตวิทยา, นิวโทรฟิ, ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูกหรือเคมีบำบัด, ที่ใช้ antifungals ป้องกันโรคเพื่อป้องกันการติดเชื้อโดย Candida sp., และมีโรคที่ ประนีประนอมระบบภูมิคุ้มกัน
การติดต่อเป็นอย่างไร
Fusarium spp. มันเกิดขึ้นส่วนใหญ่ผ่านการหายใจของสปอร์ที่มีอยู่ในสิ่งแวดล้อมเนื่องจากเชื้อรานี้พบส่วนใหญ่ในพืชและในดิน อย่างไรก็ตามการติดเชื้อยังสามารถเกิดขึ้นได้ผ่านการฉีดยาโดยตรงของเชื้อราซึ่งส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการตัดที่เกิดจากสาขาเช่นทำให้เกิด keratitis จากเชื้อรา
Fungal keratitis เป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกของการติดเชื้อโดย Fusarium spp. และสอดคล้องกับการอักเสบของกระจกตาที่อาจส่งผลให้ตาบอดและมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะระบุและรักษาโดยการปลูกถ่ายกระจกตาโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อรา นอกจากนี้ Fusarium keratitis ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการใช้คอนแทคเลนส์ที่ปนเปื้อนด้วยเชื้อรานี้ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ keratitis
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินจะทำโดยแพทย์โรคติดเชื้อหรือผู้ปฏิบัติงานทั่วไปผ่านการประเมินอาการและอาการแสดงนอกเหนือจากผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การทดสอบที่ยืนยันการติดเชื้อด้วย Fusarium spp มันคือการแยกของเชื้อราในสถานที่ที่ติดเชื้อซึ่งอาจเป็นผิวหนังปอดหรือเลือดตามที่ผู้ป่วย
หลังจากการแยกเชื้อและเพาะเชื้อจะทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบเชื้อราที่ติดเชื้อ แม้ว่านี่จะเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ยืนยันการหลอมละลาย แต่เทคนิคเหล่านี้ต้องใช้เวลาเนื่องจากต้องใช้เวลาในการที่เชื้อราจะเติบโตอย่างเพียงพอเพื่อให้สามารถสังเกตได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ นอกจากนี้การแยกและการสังเกตไม่อนุญาตให้มีการระบุชนิดที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อต้องใช้เทคนิคระดับโมเลกุลเพื่อทำการระบุซึ่งต้องใช้เวลา
นอกจากนี้ยังสามารถใช้เทคนิคทางภูมิคุ้มกันเพื่อระบุ Fusarium spp. และมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุส่วนประกอบของผนังเซลล์ของเชื้อราอย่างไรก็ตามเทคนิคเหล่านี้มีความจำเพาะต่อการจำแนก Fusarium spp เนื่องจากองค์ประกอบที่ต้องการนั้นเป็นส่วนหนึ่งของเชื้อราอื่นด้วย เช่น Aspergillus sp. เป็นต้นซึ่งอาจทำให้สับสนในการวินิจฉัย
แม้จะมีการแยกและการระบุเชื้อราที่ต้องใช้เวลามากขึ้นการทดสอบจะยังคงระบุเพื่อยืนยันการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังสามารถทำการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาซึ่งการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อจะดำเนินการและหากมีการระบุการปรากฏตัวของเชื้อราการรักษาด้วยยาป้องกันสามารถเริ่มต้นได้ในขณะที่รอผลการเพาะเลี้ยง
การรักษา Fusariosis
Fusariosis รักษาด้วย antifungals ที่ควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์โดยมี Amphotericin B และ Voriconazole เป็นข้อบ่งชี้ที่สุด Amphotericin B เป็นยาต้านเชื้อราตัวหลักที่ระบุไว้ในการแพร่กระจายของโรคมะเร็งเต้านมอย่างไรก็ตามยานี้มีความเกี่ยวข้องกับความเป็นพิษในระดับสูงและผู้ป่วยบางรายไม่ตอบสนองต่อการรักษาและแนะนำให้ใช้ Voriconazole
Fusarium spp. มันมีความต้านทานภายในต่อ Fluconazole และ antifungals ที่อยู่ในกลุ่ม echinocandin เช่น Micafungin และ Caspofungin ซึ่งทำให้การรักษายากและอาจเกี่ยวข้องกับอัตราป่วยและตายที่สูง
