- อาการและอาการแสดงหลัก
- สาเหตุที่เป็นไปได้
- วิธีการวินิจฉัย
- ตัวเลือกการรักษา
- ความแตกต่างระหว่างภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้ากับโรคอัลไซเมอร์
โรคสมองเสื่อม Frontotemporal เดิมชื่อ Pick's เป็นชุดของความผิดปกติที่ส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของสมองที่เรียกว่าสมองส่วนหน้า ความผิดปกติของสมองเหล่านี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในบุคลิกภาพพฤติกรรมและนำไปสู่ความยากลำบากในการทำความเข้าใจและการพูด
ภาวะสมองเสื่อมชนิดนี้เป็นหนึ่งในโรคทางระบบประสาทที่สำคัญซึ่งหมายความว่ามันจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและสามารถเกิดขึ้นได้แม้ในผู้ใหญ่อายุต่ำกว่า 65 ปีและการปรากฏตัวของมันเกี่ยวข้องกับการดัดแปลงทางพันธุกรรมจากพ่อแม่สู่ลูก.
การรักษาภาวะสมองเสื่อม frontotemporal ขึ้นอยู่กับการใช้ยาที่ลดอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคลเนื่องจากโรคชนิดนี้ไม่ได้รักษาและมีแนวโน้มที่จะพัฒนาตลอดเวลา
อาการและอาการแสดงหลัก
อาการและอาการแสดงของภาวะสมองเสื่อม frontotemporal ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่ได้รับผลกระทบและอาจแตกต่างจากคนสู่คนอย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงอาจเป็น:
- พฤติกรรม: การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ, ความหุนหันพลันแล่น, การสูญเสียการยับยั้ง, ทัศนคติก้าวร้าว, การบังคับ, ความหงุดหงิด, การขาดความสนใจในคนอื่น, การกลืนกินวัตถุที่กินไม่ได้และการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ เช่นการตบมือหรือฟันอาจเกิดขึ้นได้; ภาษา: บุคคลนั้นอาจมีปัญหาในการพูดหรือเขียนปัญหาในการทำความเข้าใจกับสิ่งที่พวกเขาพูดการลืมความหมายของคำและในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด มอเตอร์: แรงสั่นสะเทือนกล้ามเนื้อตึงและชักยากในการกลืนหรือเดินการสูญเสียการเคลื่อนไหวของแขนหรือขาและบ่อยครั้งที่ความยากลำบากในการควบคุมการกระตุ้นให้ปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระสามารถเกิดขึ้นได้
อาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นพร้อมกันหรือบุคคลนั้นมีเพียงหนึ่งในนั้นและมักจะปรากฏอย่างอ่อนโยนและมีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นหากมีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ เกิดขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือจากนักประสาทวิทยาโดยเร็วที่สุดเพื่อทำการตรวจเฉพาะและดำเนินการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
สาเหตุที่เป็นไปได้
สาเหตุของภาวะสมองเสื่อม frontotemporal ไม่ชัดเจน แต่การศึกษาบางอย่างระบุว่าพวกเขาอาจเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ในยีนที่เฉพาะเจาะจงที่เชื่อมโยงกับโปรตีนเอกภาพและโปรตีน TDP 43 โปรตีนเหล่านี้พบได้ในร่างกายและช่วยให้เซลล์ทำงานได้อย่างเหมาะสมอย่างไรก็ตามด้วยเหตุผลที่ยังไม่ทราบว่าพวกมันสามารถได้รับความเสียหายและเป็นสาเหตุของภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า
การกลายพันธุ์ของโปรตีนเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยทางพันธุกรรมกล่าวคือผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคสมองเสื่อมประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะประสบกับความผิดปกติของสมองแบบเดียวกัน นอกจากนี้ผู้ที่ประสบอาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลอาจมีการเปลี่ยนแปลงของสมองและพัฒนาสมองเสื่อม frontotemporal เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่ศีรษะและอาการที่เกิดขึ้น
วิธีการวินิจฉัย
เมื่ออาการปรากฏขึ้นมีความจำเป็นต้องปรึกษานักประสาทวิทยาที่กำลังจะทำการประเมินทางคลินิกนั่นคือเขาจะทำการวิเคราะห์อาการที่รายงานและจากนั้นเขาสามารถระบุประสิทธิภาพของการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าบุคคลนั้นมีภาวะสมองเสื่อม ส่วนใหญ่แพทย์แนะนำให้ทำการทดสอบต่อไปนี้:
- การทดสอบการถ่ายภาพ : เช่นการ สแกน MRI หรือ CT เพื่อตรวจสอบส่วนของสมองที่ได้รับผลกระทบ การทดสอบทางประสาทวิทยา: ทำหน้าที่ในการกำหนดความจุของหน่วยความจำและระบุปัญหาเกี่ยวกับคำพูดหรือพฤติกรรม; การทดสอบทางพันธุกรรม: ประกอบด้วยการทดสอบเลือดเพื่อวิเคราะห์ว่าโปรตีนชนิดใดและยีนใดที่บกพร่อง การรวบรวมน้ำไขสันหลัง: ระบุเพื่อระบุเซลล์ของระบบประสาทที่ได้รับผลกระทบ FBC: ดำเนินการเพื่อยกเว้นโรคอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกับโรคสมองเสื่อม frontotemporal
เมื่อนักประสาทวิทยาสงสัยว่าเป็นโรคอื่นเช่นก้อนเนื้องอกหรือสมองเขาอาจสั่งการทดสอบอื่น ๆ เช่นการสแกนสัตว์เลี้ยงการตรวจชิ้นเนื้อสมองหรือการสแกนสมอง ดูเพิ่มเติมว่า scintigraphy สมองคืออะไรและทำอย่างไร
ตัวเลือกการรักษา
การรักษาภาวะสมองเสื่อมแบบ frontotemporal ทำเพื่อลดผลกระทบเชิงลบของอาการปรับปรุงคุณภาพชีวิตและเพิ่มอายุขัยของบุคคลเนื่องจากยังไม่มียาหรือการผ่าตัดเพื่อรักษาความผิดปกติประเภทนี้ อย่างไรก็ตามยาบางชนิดสามารถใช้รักษาอาการต่าง ๆ เช่นยากันชักยารักษาโรคซึมเศร้าและยากันชัก
เมื่อความผิดปกตินี้ดำเนินไปบุคคลนั้นอาจมีปัญหาในการเดินกลืนกินเคี้ยวและควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ได้ยากขึ้นดังนั้นจึงต้องเข้ารับการบำบัดด้วยกายภาพบำบัดและการพูดซึ่งช่วยให้บุคคลสามารถทำกิจกรรมประจำวันเหล่านี้ได้.
ความแตกต่างระหว่างภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้ากับโรคอัลไซเมอร์
ถึงแม้ว่าจะมีอาการคล้าย ๆ กัน แต่ภาวะสมองเสื่อมแบบ frontotemporal dementia นั้นไม่ได้มีการเปลี่ยนแปลงเหมือนกับโรคอัลไซเมอร์เพราะส่วนใหญ่แล้วจะได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปีซึ่งแตกต่างจากโรคอัลไซเมอร์ ส่วนใหญ่หลังจาก 60 ปี
นอกจากนี้ในภาวะสมองเสื่อม frontotemporal, ปัญหาพฤติกรรม, ภาพหลอนและอาการหลงผิดที่พบบ่อยกว่าการสูญเสียความจำซึ่งเป็นอาการที่พบบ่อยมากในโรคอัลไซเม ตรวจสอบสิ่งอื่น ๆ ที่มีอาการและอาการแสดงของโรคอัลไซเมอร์
