Spasticity: อาการและการรักษาคืออะไร

Spasticity เป็นอาการที่เกิดขึ้นจากการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจซึ่งอาจปรากฏในกล้ามเนื้อใด ๆ ซึ่งอาจทำให้บุคคลทำกิจกรรมประจำวันได้ยากเช่นการพูดการเคลื่อนไหวและการรับประทานอาหารเป็นต้น

เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายบางส่วนของสมองหรือไขสันหลังที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจและความเสียหายนี้อาจเกิดจากโรคหลอดเลือดสมองหรือเป็นผลมาจากสมองพิการ อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของสมองความเกร็งอาจจะรุนแรงขึ้นส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อชุดเล็ก ๆ เช่นแขนหรือถ้ามันมีความกว้างขวางมากขึ้นก็อาจปรากฏขึ้นในหลายสถานที่เช่นด้านขวาของร่างกาย

Spasticity เป็นภาวะเรื้อรังกล่าวคือไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถลดอาการด้วยการทำกายภาพบำบัดการใช้ยาที่นักประสาทวิทยาระบุเช่นการผ่อนคลายกล้ามเนื้อหรือการใช้ โบท็อกซ์ใน ภาษาท้องถิ่น

อาการหลัก

อาการกระตุกเกร็งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรอยโรคในสมองหรือไขสันหลัง แต่อาจปรากฏขึ้น:

• การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ, ความยากลำบากในการดัดขาหรือแขน, ปวดกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ, การข้ามขาโดยไม่สมัครใจ, ความผิดปกติของข้อต่อ, กล้ามเนื้อกระตุก

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อบุคคลที่มีอาการเกร็งอาจมีท่าที่ไม่ถูกต้องโดยงอแขนขาและเท้าตรงและศีรษะเอียงไปด้านใดด้านหนึ่ง

สาเหตุของการเกร็ง

Spasticity สามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่เป็นอัมพาตของสมองเนื่องจากความเสียหายต่อสมองที่เกิดขึ้นในกรณีเหล่านี้มีผลต่อกล้ามเนื้อซึ่งเป็นแรงที่กล้ามเนื้อทำให้เคลื่อนไหวทำให้การเคลื่อนไหวของแขนและขาบกพร่อง

คนที่ได้รับบาดเจ็บที่สมองบาดแผลเนื่องจากอุบัติเหตุสามารถพัฒนา spasticity ซึ่งปรากฏขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่สมองหรือสมองน้อยและสิ่งนี้ทำให้ปลายประสาทไม่สามารถส่งข้อความสำหรับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ

Spasticity ยังพบมากในผู้ที่มีหลายเส้นโลหิตตีบเป็นโรค autoimmune นี้ทำให้เกิดการเสื่อมของระบบประสาทที่มีผลต่อการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ ตรวจสอบสิ่งที่เป็นหลายเส้นโลหิตตีบอาการและการรักษา

นอกจากนี้เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการเกร็ง ได้แก่ โรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบรุนแรง, โรคหลอดเลือดสมอง, เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic, เส้นโลหิตตีบฟีนิลแลคโตเรียและ adrenoleukodystrophy หรือที่เรียกว่าโรค Lorenzo

องศาของเกร็ง

องศาของ spasticity สามารถประเมินได้ตามระดับการจำแนกที่เรียกว่า Ashworth:

• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 0: ผู้ป่วยไม่ได้แสดงการหดตัวของกล้ามเนื้อ; ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1: การ หดตัวของกล้ามเนื้อเล็กน้อย; ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2: การ หดตัวของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นมีความต้านทานต่อการเคลื่อนไหวบางอย่าง ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3: ความเข้มข้นของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นอย่างมากด้วยความยากลำบากในการดัดแขนขา; ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4: กล้ามเนื้อแข็งและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้

ด้วยการรักษาที่ดำเนินการทุกวันผู้ป่วยสามารถลดระดับของเกร็งของเขาทีละน้อย

วิธีการรักษาเสร็จแล้ว

การรักษาอาการเกร็งควรได้รับคำแนะนำจากนักประสาทวิทยาเพราะมันเป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินสาเหตุทางระบบประสาทที่เป็นสาเหตุของปัญหาที่จะเกิดขึ้น ตัวเลือกรวมถึง:

1. การเยียวยา

โดยปกติจะใช้วิธีการรักษาอาการเกร็งเช่น baclofen หรือ diazepam ซึ่งช่วยให้กล้ามเนื้อผ่อนคลายและบรรเทาอาการปวดเช่น การเยียวยาอื่น ๆ ที่สามารถระบุได้คือเบนโซไดซิพีน clonidine หรือ tizanidine ซึ่งลดการแพร่กระจายของสิ่งเร้าและช่วยให้กล้ามเนื้อผ่อนคลาย

2. กายภาพบำบัด

เพื่อปรับปรุงอาการเกร็งก็ควรทำกายภาพบำบัดเพื่อรักษาความกว้างของข้อต่อและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นความฝืดร่วมเนื่องจากการขาดการใช้งานของข้อต่อขา

กายภาพบำบัดในเกร็งสามารถทำได้ด้วยการใช้:

• Cryotherapy: การ ใช้ความเย็นกับกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบเพื่อลดสัญญาณสะท้อนชั่วคราวที่ทำให้กล้ามเนื้อหดตัว การประยุกต์ใช้ความร้อน: ช่วยให้ผ่อนคลายกล้ามเนื้อชั่วคราวลดอาการปวด; Kinesiotherapy: เทคนิคการสอนคนที่จะอยู่กับ spasticity ผ่านการออกกำลังกายหรือการใช้ orthoses; การกระตุ้นด้วย ไฟฟ้า: การกระตุ้นด้วยการกระแทกไฟฟ้าขนาดเล็กที่ช่วยในการควบคุมการหดตัวของกล้ามเนื้อ

การออกกำลังกายกายภาพบำบัดควรทำอย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้งกับนักกายภาพบำบัดและคุณสามารถออกกำลังกายที่บ้านทุกวัน การรักษานี้ทำหน้าที่ลดอาการเกร็งและช่วยให้การปฏิบัติกิจกรรมประจำวันเป็นไปอย่างสะดวก

3. โปรแกรม โบท็อกซ์

การฉีด โบท๊อกซ์ หรือที่เรียกว่าโบทูลินั่มทอกซินสามารถนำมาใช้เพื่อลดความฝืดของกล้ามเนื้อและช่วยในการเคลื่อนไหวของข้อต่อช่วยให้บุคคลสามารถทำกิจกรรมประจำวันและแม้กระทั่งการทำกายภาพบำบัด

แพทย์ต้องทำการฉีดและลดการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจอย่างไรก็ตามการกระทำของพวกเขามีเวลาที่กำหนดระหว่าง 4 เดือนถึง 1 ปีเป็นเรื่องปกติที่ต้องใช้ยาตัวใหม่หลังจาก 6 เดือนของการใช้ครั้งแรก โบท็อกซ์ ยังสามารถระบุในการรักษาเกร็งในเด็ก ดูแอปพลิเคชัน botox อื่น ๆ เพิ่มเติม