การสอบ Vhs (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง): มันคืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร

การทดสอบ ESR หรืออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงหรืออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเป็นการทดสอบเลือดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการตรวจสอบการอักเสบหรือการติดเชื้อในร่างกายซึ่งอาจบ่งชี้จากการติดเชื้อแบคทีเรียที่ง่าย ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเช่น

การทดสอบนี้วัดความเร็วของการแยกระหว่างเซลล์เม็ดเลือดแดงและพลาสมาซึ่งเป็นส่วนของเหลวของเลือดโดยการกระทำของแรงโน้มถ่วง ดังนั้นเมื่อมีกระบวนการอักเสบในกระแสเลือดโปรตีนจะก่อตัวซึ่งจะลดความหนืดของเลือดและเร่งอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงส่งผลให้เกิด ESR สูงซึ่งโดยปกติจะอยู่สูงกว่า 15 มม. ในผู้ชาย และ 20 มม. ในผู้หญิง

ดังนั้น ESR จึงเป็นแบบทดสอบที่ละเอียดอ่อนมากเนื่องจากสามารถตรวจจับการอักเสบได้อย่างง่ายดาย แต่ไม่เฉพาะเจาะจงนั่นคือไม่สามารถระบุประเภทสถานที่หรือความรุนแรงของการอักเสบหรือการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในร่างกาย ดังนั้นระดับ ESR จะต้องได้รับการประเมินโดยแพทย์ที่จะระบุสาเหตุตามการประเมินผลทางคลินิกและประสิทธิภาพของการทดสอบอื่น ๆ เช่น CRP ซึ่งยังบ่งชี้การอักเสบหรือจำนวนเลือด

มีไว้เพื่ออะไร

การทดสอบ VHS ใช้เพื่อระบุหรือประเมินการอักเสบหรือการติดเชื้อในร่างกาย ผลลัพธ์ของคุณสามารถระบุ:

1. VHS สูง

สถานการณ์ที่ปกติเพิ่ม ESR คือการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียเช่นไข้หวัดไซนัสอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบปอดอักเสบการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือท้องเสียเป็นต้น อย่างไรก็ตามมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการประเมินและควบคุมการวิวัฒนาการของโรคบางชนิดที่เปลี่ยนแปลงผลลัพธ์ในวิธีที่สำคัญกว่าเช่น:

• Polymyalgia rheumatica ซึ่งเป็นโรคอักเสบของกล้ามเนื้อ; Temporal arteritis ซึ่งเป็นโรคอักเสบของหลอดเลือดโรคไขข้ออักเสบซึ่งเป็นโรคอักเสบของข้อต่อ Vasculitis ซึ่งเป็นการอักเสบของผนังหลอดเลือด Osteomyelitis ซึ่งเป็นการติดเชื้อของกระดูก; วัณโรคซึ่งเป็นโรคติดเชื้อมะเร็ง

นอกจากนี้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าสถานการณ์ใด ๆ ที่เปลี่ยนการเจือจางเลือดหรือองค์ประกอบสามารถเปลี่ยนผลการทดสอบ ตัวอย่างเช่นการตั้งครรภ์, เบาหวาน, โรคอ้วน, หัวใจล้มเหลว, ไตวาย, โรคพิษสุราเรื้อรัง, ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือโรคโลหิตจาง

2. ESR ต่ำ

การทดสอบ ESR ที่ต่ำมักไม่ได้แสดงถึงการเปลี่ยนแปลง อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ามีสถานการณ์ที่สามารถทำให้ ESR อยู่ในระดับต่ำผิดปกติและสร้างความสับสนในการตรวจหาการอักเสบหรือการติดเชื้อ บางสถานการณ์เหล่านี้คือ:

• polycythemia ซึ่งเป็นการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาว leukocytosis รุนแรงซึ่งเป็นการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวในเลือดการใช้ corticosteroids Hypofibrinogenesis ซึ่งเป็นความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด spherocytosis ทางพันธุกรรมซึ่งเป็นชนิดของโรคโลหิตจาง จากผู้ปกครองเด็ก

ดังนั้นแพทย์จะต้องเห็นคุณค่าของการทดสอบ ESR เสมอและวิเคราะห์ตามประวัติทางคลินิกของบุคคลเนื่องจากผลลัพธ์นั้นไม่สอดคล้องกับสถานการณ์สุขภาพของบุคคลที่ประเมิน แพทย์อาจใช้การทดสอบที่ใหม่กว่าและเฉพาะเจาะจงมากขึ้นเช่น PCR ซึ่งโดยทั่วไปจะระบุสถานการณ์เช่นการติดเชื้อในลักษณะที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น ค้นหาว่าการสอบ PCR คืออะไรและทำอย่างไร

เป็นอย่างไรกันบ้าง

ในการทำการทดสอบ VHS ห้องปฏิบัติการจะทำการเก็บตัวอย่างเลือดซึ่งวางอยู่ในภาชนะที่ปิดแล้วจากนั้นจะทำการประเมินระยะเวลาที่ใช้ในการแยกเซลล์เม็ดเลือดแดงออกจากพลาสมาและนั่งลงที่ก้นภาชนะ

ดังนั้นหลังจาก 1 ชั่วโมงหรือ 2 ชั่วโมงการสะสมนี้จะถูกวัดในหน่วยมิลลิเมตรดังนั้นผลลัพธ์จะได้รับในหน่วยมิลลิเมตร / ชั่วโมง ในการดำเนินการสอบ VHS ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวและการอดอาหารไม่จำเป็น

ค่าอ้างอิง

ค่าอ้างอิงของการสอบ VHS นั้นแตกต่างกันสำหรับผู้ชายผู้หญิงหรือเด็ก

• ในผู้ชาย:

  • ใน 1h - สูงสุด 15 มม., ใน 2h - สูงสุด 20 มม.
  ในผู้หญิง:
  • ใน 1h - สูงถึง 20 มม., ใน 2h - สูงสุด 25 มม.
  ในเด็ก:
  • ค่าระหว่าง 3 - 13 มม.

ปัจจุบันค่าของการสอบ VHS ในชั่วโมงแรกนั้นมีความสำคัญที่สุดดังนั้นจึงมีการใช้มากที่สุด

ยิ่งมีการอักเสบรุนแรงยิ่ง ESR ก็จะสูงขึ้นและโรคไขข้ออักเสบและมะเร็งก็สามารถทำให้เกิดการอักเสบรุนแรงจนสามารถเพิ่ม ESR ได้สูงกว่า 100 mm / h