Fasciolosis หรือที่เรียกว่า fascioliasis เป็นพยาธิที่เกิดจากปรสิต Fasciola hepatica และ Fasciola gigantica ซึ่งพบได้บ่อยในท่อน้ำดีของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเช่นแกะวัวและหมู
การติดเชื้อ Fasciola hepatica นั้นหาได้ยากอย่างไรก็ตามมันสามารถเกิดขึ้นได้จากการกินน้ำและผักที่ปนเปื้อนด้วยรูปแบบการติดเชื้อของปรสิตเนื่องจากไข่ที่ถูกปล่อยออกมาในสภาพแวดล้อมจะฟักออกมาเมื่อสัมผัสกับน้ำ รูปแบบการติดเชื้อถูกปล่อยออกมาและพัฒนาไปสู่รูปแบบการติดเชื้อที่เรียกว่า metacercaria ไม่เพียง แต่ปล่อยให้น้ำที่ปนเปื้อนออกไปเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพืชน้ำด้วยเช่นแพงพวย
มันเป็นสิ่งสำคัญที่การวินิจฉัยและการรักษาจะทำอย่างรวดเร็วเนื่องจากปรสิตไม่ได้ปรับให้เข้ากับร่างกายมนุษย์อาการอาจค่อนข้างรุนแรง การรักษาควรทำด้วย Albendazole, Bithionol และ Deidroemetina
วิธีการส่งและรอบเกิดขึ้น
Fasciola hepatica ถูกส่งไปยังมนุษย์ผ่านการบริโภคน้ำดิบหรือผักที่มี metacercariae ของปรสิตนี้ อีกวิธีที่เป็นไปได้ แต่หายากกว่านั้นก็คือการบริโภคเนื้อตับดิบจากสัตว์ที่ติดเชื้อและสัมผัสกับหอยทากหรือสารคัดหลั่ง
ปรสิตตัวนี้มีวงจรชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของโฮสต์กลางและชัดเจนและมันเกิดขึ้นตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- ไข่ของหนอนจะถูกปล่อยออกมาโดยอุจจาระของโฮสต์ซึ่งอาจเป็นคนหรือสัตว์เช่นวัวแพะและหมูไข่ที่ถูกปล่อยออกมาเมื่อสัมผัสกับฟักน้ำและปล่อยปาฏิหาริย์นั้น miracide ที่อยู่ในน้ำ ตัวกลางกลางซึ่งเป็นหอยทากน้ำจืดของพืชสกุล Lymnaea sp.; ภายในหอยทากนั้น miracide จะเติบโตเป็น sporocysts สีแดงและสีแดงที่มี cercariae cercariae ถูกปล่อยลงสู่น้ำและยึดติดกับพื้นผิวของใบไม้ และพืชริมแม่น้ำถึงพื้นผิวน้ำสูญเสียสาเหตุติดเชื้อและยึดติดกับพืชหรือไปที่ด้านล่างของน้ำถูกเรียกว่า metacercaria สัตว์และผู้คนที่บริโภคน้ำที่ปนเปื้อนหรือพืชแม่น้ำติดเชื้อ ผ่าน metacercariae ซึ่งหายไปในลำไส้เจาะผนังลำไส้และไปถึงทางเดินของตับลักษณะระยะเฉียบพลันของโรค;
หลังจากนั้นประมาณ 2 เดือนปรสิตจะย้ายไปที่ท่อน้ำดีพัฒนาไปสู่ระยะเฉียบพลันการเพิ่มจำนวนและการวางไข่ซึ่งถูกปล่อยออกมาในอุจจาระและรอบใหม่จะเริ่มขึ้น
อาการหลัก
อาการที่ fasciolosis อาจทำให้แตกต่างกันในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับระยะและความรุนแรงของการติดเชื้อ ดังนั้นในการเจ็บป่วยเฉียบพลันที่เกิดขึ้นระหว่างการย้ายถิ่นของปรสิตใน 1 ถึง 2 สัปดาห์แรกหลังการติดเชื้ออาจมีอาการเช่นมีไข้ปวดท้องและบวมของตับ
เมื่อปรสิตติดอยู่ในท่อน้ำดีการติดเชื้อจะกลายเป็นเรื้อรังการอักเสบของตับอาจเกิดขึ้นทำให้เกิดอาการและอาการต่าง ๆ เช่นน้ำหนักลดไข้กำเริบตับขยายตับการสะสมของของเหลวในช่องท้องโรคโลหิตจางอาการวิงเวียนศีรษะ และหายใจถี่
ในบางกรณีการอักเสบของตับอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่นการอุดตันของท่อน้ำดีหรือโรคตับแข็งของตับ มะเร็งตับไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนโดยตรงของการติดเชื้อ Fasciola hepatica อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่ามะเร็งตับนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคตับแข็ง
วิธียืนยัน
แพทย์วินิจฉัยว่ามีการติดโรคฟลูออไรด์ตามการประเมินทางคลินิกและการสังเกตพฤติกรรมของบุคคลที่ได้รับผลกระทบเช่นเลี้ยงสัตว์หรือกินผักสด การทดสอบที่สามารถยืนยันการติดเชื้อรวมถึงการระบุของไข่ในอุจจาระและการทดสอบเลือดภูมิคุ้มกัน
นอกจากนี้อัลตร้าซาวด์หรือเอกซ์เรย์ของช่องท้องสามารถช่วยแสดงให้เห็นถึงปรสิตภายในต้นไม้ทางเดินน้ำดีนอกเหนือจากการระบุพื้นที่ที่มีการอักเสบและพังผืด เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบตับ
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
การรักษา fascioliasis ได้รับคำแนะนำจากแพทย์และรวมถึงการใช้ยา antiparasitic เช่น Bithionol 10 วันทุกวันเว้นวัน Deidroemetina เป็นเวลา 10 วันหรือ Albendazole แม้ว่าผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ antiparasitic นี้ได้รับการอธิบายแล้ว
หากมีภาวะแทรกซ้อนในตับเช่นโรคตับแข็งหรืออุดตันของท่อก็จะต้องติดตามตับซึ่งจะบ่งบอกถึงวิธีในการยืดอายุของตับและหากจำเป็นให้ระบุประเภทของการผ่าตัดเพื่อแก้ไขสิ่งกีดขวาง
วิธีป้องกัน
เพื่อป้องกันการติดเชื้อ Fasciola hepatica ขอแนะนำให้ล้างผักดิบให้สะอาดก่อนรับประทานและควรใช้น้ำสะอาดที่เหมาะสมกับการบริโภค นอกจากนี้ยังแนะนำให้หลีกเลี่ยงการบริโภคเนื้อสัตว์ดิบ
สิ่งสำคัญคือผู้ดูแลวัวและสัตว์อื่น ๆ ต้องระมัดระวังในการให้อาหารและทำการรักษาหากติดเชื้อเพื่อหลีกเลี่ยงการคงอยู่ของเวิร์มในสภาพแวดล้อม
