Guillain-Barré Syndrome เป็นโรค autoimmune ที่ร้ายแรงซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของตัวเองโจมตีเซลล์ประสาทซึ่งนำไปสู่การอักเสบในเส้นประสาทและทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเป็นอัมพาตซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ การวินิจฉัยโรคในระยะแรกนั้นยากเนื่องจากอาการจะคล้ายกับโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ
กลุ่มอาการดำเนินไปอย่างรวดเร็วและผู้ป่วยส่วนใหญ่จะถูกปล่อยออกมาหลังจาก 4 สัปดาห์อย่างไรก็ตามเวลาการกู้คืนเต็มอาจใช้เวลาเป็นเดือนหรือเป็นปี ผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัวและเดินได้อีกครั้งหลังจาก 6 เดือนถึง 1 ปีของการรักษา แต่มีบางคนที่มีความยากลำบากมากขึ้นและผู้ที่ต้องการประมาณ 3 ปีในการกู้คืน
อาการหลัก
อาการและอาการแสดงของ Guillain-Barré Syndrome สามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและสามารถทำให้บุคคลเป็นอัมพาตในเวลาน้อยกว่า 3 วัน อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายอาจไม่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงเพราะบางคนอาจมีอาการอ่อนแรงที่แขนและขา
อาการของ Guillain-Barré Syndrome สามารถ:
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงซึ่งมักจะเริ่มที่ขา แต่จากนั้นมาถึงแขนไดอะแฟรมและกล้ามเนื้อของใบหน้าและปากทำให้เสียการพูดและการกินรู้สึกเสียวซ่าและการสูญเสียความรู้สึกในขาและแขนปวดในขาสะโพกและ ในด้านหลังใจสั่นทรวงอกหัวใจเต้นเร็วการเปลี่ยนแปลงของความดันอาจมีแรงดันสูงหรือต่ำหายใจลำบากและกลืนลำบากเนื่องจากอัมพาตของกล้ามเนื้อหายใจและระบบย่อยอาหารความยากลำบากในการควบคุมปัสสาวะและอุจจาระกลัวความวิตกกังวล เป็นลมและเวียนศีรษะ
เมื่อถึงกะบังลมผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการหายใจลำบากซึ่งในกรณีนี้เป็นเรื่องสำคัญที่ผู้ป่วยจะต้องเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจหรือผู้ป่วยอาจเสียชีวิตเนื่องจากกล้ามเนื้อหายใจไม่ทำงานส่งผลให้หายใจไม่ออก
หากสงสัยว่า Guillain-Barréคุณควรรีบไปโรงพยาบาลหรือนักประสาทวิทยาเพื่อทำการทดสอบเพื่อทำการวินิจฉัยโรคให้เสร็จสิ้นและหลีกเลี่ยงการเป็นอัมพาตทั้งหมด ดูสิ่งที่จะพูดกับแพทย์ที่ปรึกษา
สาเหตุของโรค Guillain-Barréคืออะไร
สาเหตุหลักของโรค Guillain-Barréคือการติดเชื้อเนื่องจากจุลินทรีย์ที่ดื้อที่สุดสามารถประนีประนอมการทำงานของระบบประสาทและระบบภูมิคุ้มกัน
เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสิ่งมีชีวิตเริ่มโจมตีระบบประสาทส่วนปลายเองทำลายปลอกเยื่อไมอีลินซึ่งเป็นเยื่อหุ้มเซลล์ที่หุ้มเส้นประสาทและเร่งการนำกระแสแรงกระตุ้นประสาททำให้เกิดอาการ เมื่อปลอกไมอีลินหายไปเส้นประสาทก็จะอักเสบและนี่จะเป็นการป้องกันไม่ให้สัญญาณประสาทถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและรู้สึกเสียวซ่าในขาและแขน
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคของ Guillain-Barré Syndrome ในระยะแรกนั้นเป็นเรื่องยากเนื่องจากอาการจะคล้ายกับโรคอื่น ๆ ที่มีความบกพร่องทางระบบประสาท
การวินิจฉัยได้รับการยืนยันผ่านการวิเคราะห์อาการการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์และการทดสอบเช่นการเจาะเอวการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและ electroneuromyography ซึ่งเป็นการตรวจสอบเพื่อประเมินการนำกระแสแรงกระตุ้นประสาท ทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับการสอบ electroneuromyography
ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Guillain-Barré Syndrome จะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจและรักษาอย่างเหมาะสมเพราะเมื่อโรคนี้ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เสียชีวิตได้เนื่องจากกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต
วิธีการรักษานั้น
การรักษา Guillain-Barré Syndrome มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการและฟื้นฟูความเร็ว การรักษาเบื้องต้นควรทำที่โรงพยาบาล แต่หลังจากการปลดปล่อยควรทำการรักษาอย่างต่อเนื่องและแนะนำให้ทำกายภาพบำบัด
การรักษาที่โรงพยาบาลทำคือการทำ plasmapheresis ซึ่งเลือดจะถูกลบออกจากร่างกายกรองเพื่อกำจัดสารที่เป็นสาเหตุของโรคแล้วจึงกลับไปที่ร่างกาย ดังนั้นพลาสม่าจึงสามารถรักษาแอนติบอดี้ที่รับผิดชอบในการโจมตีระบบภูมิคุ้มกัน ค้นหาวิธีการทำ plasmapheresis
อีกส่วนหนึ่งของการรักษาคือการฉีดขนาดสูงของอิมมูโนโกลบูลิน (โปรตีนที่มีฟังก์ชั่นแอนติบอดี้) ต่อต้านแอนติบอดี้ที่โจมตีเส้นประสาทลดการอักเสบและการทำลายของปลอกไมอีลิน
อย่างไรก็ตามเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่นปัญหาการหายใจปัญหาหัวใจหรือไตจำเป็นต้องให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อติดตามการรักษาและเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรค Guillain-Barré
