Syndactyly เป็นคำที่ใช้อธิบายสถานการณ์ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมือหรือเท้าหนึ่งนิ้วหรือมากกว่านั้นเกิดมาติดกัน การเปลี่ยนแปลงนี้อาจเกิดจากการดัดแปลงทางพันธุกรรมและการถ่ายทอดทางพันธุกรรมซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของทารกในระหว่างตั้งครรภ์และมักจะเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของกลุ่มอาการของโรค
การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยอัลตราซาวด์ในระหว่างตั้งครรภ์หรือสามารถระบุได้เฉพาะหลังจากที่ทารกเกิด หากมีการวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์สูติแพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อวิเคราะห์ว่าทารกมีอาการใด ๆ หรือไม่
Syndactyly ถูกจัดประเภทตามจำนวนนิ้วมือที่แนบมาตำแหน่งของข้อต่อนิ้วและไม่ว่าจะมีกระดูกหรือเส้นประสาทระหว่างนิ้วมือติดกาวด้วยการรักษาที่เหมาะสมที่สุดคือการผ่าตัดซึ่งถูกกำหนดไว้ตามหมวดหมู่นี้ และตามอายุของเด็ก
สาเหตุที่เป็นไปได้
Syndactyly ส่วนใหญ่เกิดจากการดัดแปลงพันธุกรรมส่งจากพ่อแม่สู่ลูกซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาของมือหรือเท้าระหว่างสัปดาห์ที่หกและเจ็ดของการตั้งครรภ์
ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงนี้อาจเป็นสัญญาณของโรคทางพันธุกรรมบางอย่างเช่นซินโดรมของโปแลนด์, ดาวน์ซินโดร Apert หรือดาวน์ซินโดรมของ Holt-Oram ซึ่งยังสามารถค้นพบในระหว่างตั้งครรภ์ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกลุ่มอาการ Holt-Oram และการรักษาที่ระบุ
นอกจากนี้ syndactyly สามารถปรากฏได้โดยไม่มีคำอธิบายใด ๆ อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันว่าคนที่มีผิวที่มีน้ำหนักเบามีแนวโน้มที่จะมีเด็กที่มีความผิดปกตินี้เช่นเดียวกับเด็กผู้ชายที่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาการกลายพันธุ์มากกว่าเด็กผู้หญิง
ประเภทของ syndactyly
Syndactyly สามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภทขึ้นอยู่กับนิ้วมือที่แนบมาและความรุนแรงของการรวมกันของนิ้วมือเหล่านี้ การเปลี่ยนแปลงนี้สามารถปรากฏได้ทั้งในมือและเท้าและในเด็กอาจมีลักษณะแตกต่างกับสิ่งที่เกิดขึ้นในพ่อหรือแม่ ดังนั้นประเภทของ syndactyly คือ:
- ไม่สมบูรณ์: เกิดขึ้นเมื่อข้อต่อไม่ขยายไปถึงปลายนิ้ว เสร็จสมบูรณ์: ปรากฏขึ้นเมื่อข้อต่อขยายไปถึงปลายนิ้วของคุณ ง่าย ๆ: มัน คือเมื่อนิ้วมือเข้าร่วมโดยเฉพาะผิว คอมเพล็กซ์: เกิดขึ้นเมื่อกระดูกของนิ้วเข้าร่วมด้วย; ซับซ้อน: มัน เกิดขึ้นเนื่องจากกลุ่มอาการทางพันธุกรรมและเมื่อคุณมีความผิดปกติของกระดูก
นอกจากนี้ยังมี syndactyly ชนิดที่หายากมากที่ถูกเรียกว่าข้ามindactylyหรือ fenestrated syndactyly ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีรูในผิวหนังติดอยู่ระหว่างนิ้วมือ เนื่องจากมือเป็นส่วนสำคัญในการทำกิจกรรมประจำวันขึ้นอยู่กับประเภทของการเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวของนิ้วอาจจะไม่สมบูรณ์
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อทารกเกิด แต่สามารถทำได้ในระหว่างการดูแลก่อนคลอดหลังจากเดือนที่สองของการตั้งครรภ์ผ่านการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง หากหลังจากทำอัลตร้าซาวด์สูติแพทย์จะสังเกตเห็นว่าทารกมีอาการร่วมกันเขาอาจร้องขอการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของโรค
หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มหลังจากที่ทารกเกิดมากุมารแพทย์อาจแนะนำให้ทำการเอ็กซเรย์เพื่อประเมินจำนวนนิ้วที่เข้าร่วมและกระดูกของนิ้วอยู่ด้วยกันหรือไม่ หากมีการระบุกลุ่มอาการของโรคทางพันธุกรรมแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อดูว่ามีความผิดปกติอื่น ๆ ในร่างกายของทารกหรือไม่
ตัวเลือกการรักษา
การรักษา Syndactyly จะถูกระบุโดยกุมารแพทย์พร้อมกับศัลยกรรมกระดูกขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลง โดยทั่วไปการรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดเพื่อแยกนิ้วซึ่งควรทำหลังจากทารกอายุหกเดือนเนื่องจากเป็นอายุที่ปลอดภัยที่สุดในการใช้ยาชา อย่างไรก็ตามหากข้อต่อของนิ้วมีความรุนแรงและมีผลต่อกระดูกแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดก่อนเดือนที่หกของชีวิต
หลังจากการผ่าตัดแพทย์จะแนะนำให้ใช้เฝือกเพื่อลดการเคลื่อนไหวของมือหรือเท้าที่มันถูกดำเนินการช่วยในการรักษาและป้องกันการเย็บแผลจากการคลาย หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนแพทย์อาจแนะนำให้คุณออกกำลังกายเพื่อช่วยปรับปรุงความแข็งและบวมของนิ้วที่ผ่าตัด
นอกจากนี้ยังมีความจำเป็นต้องติดตามผลกับแพทย์หลังจากผ่านไประยะหนึ่งเพื่อประเมินผลการผ่าตัด อย่างไรก็ตามหากมีอาการเช่นคัน, แดง, มีเลือดออกหรือมีไข้ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพบแพทย์โดยเร็วเนื่องจากอาจบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อที่บริเวณผ่าตัด