กลุ่มอาการ Boerhaave เป็นปัญหาที่หาได้ยากซึ่งประกอบด้วยลักษณะที่เป็นธรรมชาติของการแตกในหลอดอาหารที่ทำให้เกิดอาการเช่นอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงและหายใจถี่
โดยทั่วไปแล้วกลุ่มอาการ Boerhaave เกิดจากการรับประทานอาหารหรือแอลกอฮอล์มากเกินไปซึ่งทำให้เกิดการอาเจียนอย่างรุนแรงเพิ่มความดันในช่องท้องและกล้ามเนื้อในหลอดอาหารที่ฉีกขาดมากเกินไป
อาการ Boerhaave เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์และดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไปโรงพยาบาลทันทีหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลันหรือหายใจถี่เพื่อเริ่มการรักษาภายใน 12 ชั่วโมงแรกและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่นการหยุดหายใจ
อาการของโรค Boerhaave
อาการหลักของโรค Boerhaave รวมถึง:
- อาการเจ็บหน้าอกรุนแรงที่แย่ลงเมื่อกลืนกินรู้สึกหายใจถี่บวมใบหน้าหรือลำคอการเปลี่ยนแปลงของเสียง
โดยปกติอาการเหล่านี้จะปรากฏขึ้นหลังจากอาเจียน แต่ในบางกรณีอาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นในภายหลังเมื่อรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำ
นอกจากนี้อาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณีและอาจแสดงอาการที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิงเช่นความปรารถนาที่จะดื่มน้ำไข้หรืออาเจียนอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นการวินิจฉัยมักใช้เวลานานเนื่องจากโรคนี้อาจสับสนกับปัญหาการเต้นของหัวใจหรือระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ
การรักษาโรค Boerhaave
การรักษาโรค Boerhaave ควรทำที่โรงพยาบาลด้วยการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อแก้ไขการแตกของหลอดอาหารและรักษาการติดเชื้อที่มักเกิดขึ้นในหน้าอกเนื่องจากการสะสมของกรดในกระเพาะอาหารและแบคทีเรียจากอาหาร
ตามหลักการแล้วการรักษาควรเริ่มภายใน 12 ชั่วโมงแรกหลังจากการแตกของหลอดอาหารเพื่อป้องกันการพัฒนาของการติดเชื้อทั่วไปซึ่งหลังจากเวลานั้นจะลดอายุขัยของผู้ป่วยลงครึ่งหนึ่ง
การวินิจฉัยโรค Boerhaave
การวินิจฉัยโรค Boerhaave สามารถทำได้ผ่านการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าถึงประวัติผู้ป่วยเพื่อแยกโรคอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกันเช่นแผลในกระเพาะอาหารทะลุกล้ามเนื้อหรือตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน มีมากขึ้นและสามารถปกปิดกลุ่มอาการของโรค
ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ผู้ป่วยควรมาพร้อมกับสมาชิกในครอบครัวหรือบุคคลใกล้ชิดที่รู้ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยหรือผู้ที่สามารถอธิบายช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการได้
