เลือดออกในสมองคืออะไรการวินิจฉัยและวิธีการรักษา

ภาวะเลือดออกในสมองเป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดหนึ่ง (stroke) หรือที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดสมองซึ่งมีเลือดออกเกิดขึ้นบริเวณรอบ ๆ หรือภายในสมองเนื่องจากการแตกของหลอดเลือดซึ่งมักจะเป็นหลอดเลือดในสมอง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมอง

มันเป็นเหตุการณ์ที่ร้ายแรงซึ่งมักเกิดจากการกระแทกที่ศีรษะซึ่งสามารถนำคนไปสู่ภาวะหมดสติลึกล้ำนอกเหนือไปจากความรู้สึกคลื่นไส้อาเจียนลดอัตราการเต้นของหัวใจและการสูญเสียความสมดุล

การวินิจฉัยทำโดยการสอบภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและ angiography โดยมีหรือไม่มีความเปรียบต่าง ในกรณีอื่น ๆ แพทย์อาจขอให้เจาะเอว

การรักษาภาวะเลือดออกในสมองมักจะเป็นการผ่าตัดและมีเป้าหมายที่จะลบเลือดและก้อนเพื่อลดความดันภายในสมองที่เกิดจากการมีเลือดออก

อาการหลัก

อาการเลือดออกในสมองนั้นขึ้นอยู่กับขนาดของเลือดออกและมักจะ:

ปวดหัวอย่างรุนแรงและฉับพลันที่สามารถอยู่ได้นานหลายวันมึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่าในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายอาเจียนการสูญเสียความสมดุลการสั่นของมืออัตราการเต้นของหัวใจลดลงความอ่อนแอทั่วไปการบวมของส่วนหนึ่งของเส้นประสาทตา สองสามวินาทีการมองเห็นหรือการมองเห็นลดลง

ในสภาวะที่รุนแรงมากขึ้นอาจมีอาการชักอย่างกระทันหันหรือสูญเสียสติอย่างลึกซึ้งและยาวนานซึ่งบุคคลนั้นไม่สามารถตอบสนองต่อสิ่งเร้าได้

เลือดออกในสมองออกจากผลที่ตามมาหรือไม่?

หลังจากมีเลือดออกบางคนอาจมีผลที่ตามมาเช่นการพูดการกลืนการเดินการแสดงกิจกรรมประจำวันหรืออาจกลายเป็นอัมพาต

ทันทีที่อาการแรกของการตกเลือดในสมองปรากฏขึ้นคุณควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อให้การรักษาสามารถเริ่มต้นได้เนื่องจากความรุนแรงของผลที่ตามมาขึ้นอยู่กับระดับของการมีเลือดออก

วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการตกเลือดในสมองและผลที่ตามมาคือการออกกำลังกายและรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและสมดุลอาหารมีไขมันและเกลือต่ำ

สาเหตุของการตกเลือดในสมอง

สาเหตุหลักของการตกเลือดในสมองคือการบาดเจ็บที่ศีรษะ แต่ยังมีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่สามารถช่วยให้มีเลือดออกเช่น:

ความดันโลหิตสูงปัจจัยทางพันธุกรรมการดื่มแอลกอฮอล์การใช้ยาเสพติดเช่นโคเคนและแอมเฟตามีน Amyloid angiopathy ซึ่งเป็นการอักเสบของเส้นเลือดขนาดเล็กในสมองโรคเลือดเช่น thrombocythemia และฮีโมฟีเลียซึ่งขัดขวางกระบวนการแข็งตัว สารต้านการแข็งตัวของเลือดในขณะที่พวกเขาขัดขวางการแข็งตัวซึ่งสามารถโปรดปรานเลือดออกเนื้องอกในสมอง

อีกสาเหตุที่พบบ่อยของภาวะเลือดออกในสมองคือโป่งพองซึ่งเป็นส่วนขยายในเส้นเลือด การขยายตัวนี้ทำให้ผนังของเรือนี้บางและบอบบางและอาจแตกหักได้ทุกเวลาโดยมีเลือดออก

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโป่งพองคือปวดหัว บางคนรายงานว่ารู้สึกร้อนราวกับว่ามีการรั่วไหลบางประเภท เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการและการรักษาโรคหลอดเลือดโป่งพองในสมอง

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัยทำโดยดำเนินการทดสอบการถ่ายภาพเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และแอนจีโอกราฟที่มีหรือไม่มีความคมชัด

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กช่วยให้คุณสามารถดูอาการบวมน้ำรอบ ๆ แผลและดังนั้นคุณสามารถทราบระดับของแผล ในทางกลับกันการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์นั้นมีความสำคัญเพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบการตกเลือดและดังนั้นจึงแยกความแตกต่างของโรคเลือดออกจากโรคหลอดเลือดสมองตีบ ดูสิ่งที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองและวิธีการหลีกเลี่ยง

Angiography เป็นการทดสอบวินิจฉัยที่ช่วยให้มองเห็นการมองเห็นด้านในของเส้นเลือดและรูปร่างการปรากฏตัวของความผิดปกติสามารถประเมินได้และการวินิจฉัยโรคโป่งพองเช่น เข้าใจวิธีการทำและสิ่งที่ angiography มีไว้สำหรับ

อย่างไรก็ตามบางคนที่มีภาวะเลือดออกในสมองแสดงผลตามปกติของ MRI หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ดังนั้นแพทย์อาจขอให้ทำการเจาะเอวซึ่งเป็นการกำจัดน้ำไขสันหลังออกจากกระดูกสะโพกเพื่อประเมิน CSF เนื่องจากเลือดออกในสมองมีเลือดในน้ำไขสันหลัง

วิธีการรักษา

การรักษาภาวะเลือดออกในสมองมักจะทำโดยการผ่าตัดเพื่อเอาเลือดและก้อนและลดความดันภายในสมองที่เกิดจากการมีเลือดออก

นอกจากการผ่าตัดการรักษาด้วยยาเพื่อควบคุมความดันโลหิตการชักและการติดเชื้อที่เป็นไปได้อาจถูกระบุโดยแพทย์ ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจมีการระบุการถ่ายเลือด

เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตหลังจากมีเลือดออกในสมองและหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บเป็นสิ่งสำคัญที่จะไปที่นักกายภาพบำบัดหรือนักกิจกรรมบำบัด ดูว่าการกู้คืนอะไรหลังจากเป็นจังหวะ

ประเภทหลักของเลือดออกในสมอง

เลือดส่วนเกินระคายเคืองเนื้อเยื่อสมองและนำไปสู่การก่อตัวของอาการบวมน้ำซึ่งเป็นการสะสมของของเหลว เลือดและของเหลวส่วนเกินเพิ่มแรงกดบนเนื้อเยื่อสมองลดการไหลเวียนของเลือดผ่านระบบประสาทและทำให้เซลล์สมองตาย ภาวะเลือดออกในสมองสามารถจำแนกตามตำแหน่งที่เกิดขึ้นใน:

1. Intraparenchymal หรือ intracerebral ตกเลือด

เลือดชนิดนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุและเมื่อมีเลือดออกในสมอง มันเป็นประเภทที่ร้ายแรงที่สุด แต่ก็พบมากที่สุดในประชากร มันมักจะเกิดขึ้นเนื่องจากเนื้องอกความผิดปกติของการแข็งตัวและหลอดเลือดที่ผิดปกติ

2. การตกเลือดในหลอดเลือด

ตกเลือด Intraventricular เกิดขึ้นในโพรงสมองซึ่งเป็นโพรงในสมองที่ผลิตน้ำไขสันหลังเกิดขึ้น การตกเลือดชนิดนี้มักเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดก่อนกำหนดใน 48 ชั่วโมงแรกหลังคลอดและผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่เกิดเช่นอาการหายใจลำบากซึ่งทารกเกิดมาพร้อมกับปอดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะความดันโลหิตสูงและ การพังทลายของปอดซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของระบบทางเดินหายใจซึ่งมีเส้นทางอากาศไม่เพียงพอ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการพังทลายของปอด

3. ตกเลือด subarachnoid

เลือดออกมักเกิดขึ้นเนื่องจากการแตกของโป่งพอง แต่ก็สามารถเป็นผลมาจากการระเบิดและมีเลือดออกในช่องว่างระหว่างสองชั้นของ meninges, arachnoid และ pia mater

dura mater, arachnoid และ pia mater เป็นชั้นที่เป็นส่วนประกอบของเยื่อหุ้มสมองซึ่งเป็นเยื่อที่เรียงตัวและป้องกันระบบประสาทส่วนกลาง การตกเลือด subarachnoid มักเกิดขึ้นในคนที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี