- อาการหลัก
- วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
- 1. การผ่าตัด debridement
- 2. การตัดแขน
- 3. ยาแก้อักเสบ
- 4. บายพาสหรือ angioplasty
- สาเหตุที่เป็นไปได้
โรคเนื้อตายเน่าเป็นโรคร้ายแรงที่เกิดขึ้นเมื่อบางส่วนของร่างกายไม่ได้รับเลือดหรือติดเชื้ออย่างรุนแรงซึ่งอาจทำให้เนื้อเยื่อตายและก่อให้เกิดอาการเช่นความเจ็บปวดในพื้นที่ได้รับผลกระทบบวมและเปลี่ยนสีผิว ตัวอย่างเช่น
ภูมิภาคของร่างกายที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือนิ้วเท้าแขนขาและมือ
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงตำแหน่งหรือสาเหตุของโรคเนื้อตายเน่าสามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภท:
- เนื้อตายเน่าก๊าซ: เกิดขึ้นในชั้นที่ลึกที่สุดของกล้ามเนื้อเนื่องจากติดเชื้อจากแบคทีเรียที่ผลิตก๊าซ ประเภทนี้เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นหลังจากการติดเชื้อที่แผลหรือการผ่าตัด; โรคเนื้อตายเน่าแห้ง: เกิดขึ้นเมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายไม่ได้รับเลือดตามจำนวนที่กำหนดและต้องเสียชีวิตเนื่องจากขาดออกซิเจนเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ป่วยเบาหวานและหลอดเลือด โรคเนื้อตายเน่าที่เปียกชื้น: มัน เกิดขึ้นเมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายมีอาการติดเชื้อร้ายแรงซึ่งทำให้เนื้อเยื่อเสียชีวิตเช่นในกรณีไฟไหม้การบาดเจ็บจากความเย็นจัดซึ่งต้องได้รับการรักษาทันทีเนื่องจากอันตรายต่อชีวิตของบุคคล เนื้อตายเน่าของ Fournier: มัน เกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อในบริเวณอวัยวะเพศเป็นประจำในผู้ชาย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้
ขึ้นอยู่กับสาเหตุและสถานะของการวิวัฒนาการโรคเนื้อตายเน่าสามารถรักษาให้หายขาดได้และบ่อยครั้งการรักษาต้องทำในโรงพยาบาล
อาการหลัก
อาการทั่วไปของเนื้อตายเน่ารวมถึง:
- การเปลี่ยนสีผิวในพื้นที่เริ่มแรกเปลี่ยนเป็นสีแดงแล้วมืดการบวมของผิวหนังและความไวลดลงแผลหรือแผลที่ปล่อยของเหลวที่มีกลิ่นเหม็นไข้ผิวหนังเย็นในภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบผิวหนังที่อาจทำให้เกิดเสียงดัง เสียงแตกหากสัมผัสอาจมีอาการปวดในบางกรณี
เนื่องจากเนื้อตายเน่าเป็นโรคที่ช้าลงเรื่อย ๆ เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังมันเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ทั่วไปเพื่อระบุปัญหาและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมเนื่องจากบ่อยครั้ง การวินิจฉัยเบื้องต้นช่วยให้การรักษาง่ายขึ้น
วิธีการรักษาเสร็จแล้ว
การรักษาโรคเนื้อตายเน่าแตกต่างกันไปตามสาเหตุที่ทำให้เนื้อเยื่อตายอย่างไรก็ตามมักจะเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบและแก้ไขสาเหตุทำให้ร่างกายรักษา
ดังนั้นการรักษาในรูปแบบต่างๆสามารถใช้ได้ซึ่งรวมถึง:
1. การผ่าตัด debridement
การผ่าตัด debridement นั้นทำในเกือบทุกกรณีเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อที่ตายไปแล้วและขัดขวางการรักษาและอำนวยความสะดวกในการเจริญเติบโตของแบคทีเรียป้องกันการติดเชื้อจากการแพร่กระจายและเพื่อรักษาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณของเนื้อเยื่อที่จะลบออกมันอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดขนาดเล็กที่มียาชาเฉพาะที่ในสำนักงานแพทย์ผิวหนังหรือการผ่าตัดใหญ่ด้วยยาชาทั่วไปในโรงพยาบาล
ตัวเลือกอื่นที่ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการขยายเนื้อเยื่อที่ตายน้อยกว่าคือการใช้ตัวอ่อนเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ โดยทั่วไปเทคนิคนี้ให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าในการควบคุมสิ่งที่ถูกลบออกเนื่องจากตัวอ่อนกินเฉพาะเนื้อเยื่อที่ตายแล้วเท่านั้น
2. การตัดแขน
ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งเนื้อตายเน่าแพร่กระจายไปทั่วแขนขาและมีเนื้อเยื่อที่ดีต่อสุขภาพอยู่แล้วเล็กน้อยแพทย์อาจแนะนำให้ตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดหรือผ่านการผ่าตัดเพื่อป้องกันโรคเนื้อตายเน่า แพร่กระจายไปยังส่วนที่เหลือของร่างกาย
ในกรณีเหล่านี้ขาเทียมก็ถูกสร้างขึ้นมาเพื่อทดแทนแขนขาที่ได้รับผลกระทบซึ่งช่วยรักษาคุณภาพชีวิตของบุคคลบางคน
3. ยาแก้อักเสบ
ยาปฏิชีวนะจะใช้เมื่อใดก็ตามที่เกิดจากการติดเชื้อเน่าและช่วยกำจัดแบคทีเรียที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัดเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว เนื่องจากมีประสิทธิภาพในการจัดการยาเหล่านี้ผ่านทางหลอดเลือดดำการรักษาจึงมักทำในโรงพยาบาลและเริ่มก่อนหรือหลังการผ่าตัดไม่นาน
4. บายพาสหรือ angioplasty
บายพาสและ angioplasty เป็นสองเทคนิคการผ่าตัดที่มักจะใช้เมื่อเกิดจากเนื้อตายเน่าเกิดจากปัญหาที่ทำให้ยากที่จะส่งเลือดไปยังภูมิภาคท
สาเหตุที่เป็นไปได้
เนื้อตายเน่าเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อไม่ได้รับออกซิเจนที่จำเป็นต่อการอยู่รอดและดังนั้นสาเหตุหลัก ได้แก่ การติดเชื้อและปัญหาการไหลเวียนโลหิตเช่น:
- โรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้; แผลไหม้อย่างรุนแรง; การสัมผัสเป็นเวลานานถึงเย็นจัด, โรค Raynaud's, การตีอย่างแรง, การผ่าตัด, ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ, การติดเชื้อที่ผิวหนัง
นอกจากนี้คนที่สูบบุหรี่มีน้ำหนักเกินดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปหรือมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคเนื้อตายเน่า
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์สำหรับการดูแลบริเวณเนื้อตายเน่าเพราะมิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการแพร่กระจายของการแข็งตัวของหลอดเลือดหรือการตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบ