Polydactyly เป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อนิ้วมือข้างหนึ่งหรือมากกว่านั้นเกิดขึ้นในมือหรือเท้าและอาจเกิดจากการดัดแปลงทางพันธุกรรมที่สืบทอดมานั่นคือยีนที่รับผิดชอบการเปลี่ยนแปลงนี้สามารถถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูก
การเปลี่ยนแปลงนี้อาจมีหลายประเภทเช่นกลุ่มอาการ polydactyly ที่เกิดขึ้นในผู้ที่มีกลุ่มอาการทางพันธุกรรมบางอย่างและกลุ่ม polydactyly โดดเดี่ยวนั่นคือเมื่อเกิดการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของนิ้วมือพิเศษเท่านั้น แยก polydactyly สามารถจัดเป็นแกนก่อนกลางหรือหลังแนวแกน
มันสามารถค้นพบแล้วในการตั้งครรภ์ผ่านการทดสอบอัลตราซาวนด์และพันธุกรรมดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญที่จะดำเนินการดูแลก่อนคลอดและติดตามด้วยสูติแพทย์และการรักษาขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ polydactyly และในบางกรณีก็มีการระบุ การผ่าตัดเพื่อเอานิ้วพิเศษ
สาเหตุที่เป็นไปได้
ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์มารดาการก่อตัวของมือจะเกิดขึ้นจนถึงสัปดาห์ที่หกหรือเจ็ดของการตั้งครรภ์และหากในช่วงระยะนี้มีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นกระบวนการก่อตัวนี้อาจบกพร่องซึ่งนำไปสู่ มือหรือเท้านั่นคือ polydactyly
ส่วนใหญ่เวลา polydactyly เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนอย่างไรก็ตามข้อบกพร่องบางอย่างในยีนที่ส่งจากผู้ปกครองไปยังเด็กหรือการปรากฏตัวของกลุ่มอาการทางพันธุกรรมสามารถเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของนิ้วมือพิเศษ
ในความเป็นจริงสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของ polydactyly ไม่เป็นที่รู้จักอย่างเต็มที่ แต่การศึกษาบางอย่างบ่งชี้ว่าเด็กของลูกหลาน Afro, มารดาผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือผู้ที่ใช้ thalidomide ในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีความเสี่ยงของการมีนิ้วมือหรือเท้า.
ประเภทของ polydactyly
polydactyly มีสองประเภทเช่นแยกซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเพียงเปลี่ยนจำนวนนิ้วบนมือหรือเท้าและกลุ่มอาการ polydactyly ที่เกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการทางพันธุกรรมเช่นกลุ่มอาการของ Greig หรือกลุ่มอาการดาวน์ ตัวอย่างเช่น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกลุ่มอาการดาวน์และลักษณะอื่น ๆ
แยก polydactyly แบ่งออกเป็นสามประเภท:
- Pre-axial: เกิดขึ้นเมื่อนิ้วหนึ่งนิ้วหรือมากกว่านั้นเกิดที่ด้านข้างของนิ้วหัวแม่มือของเท้าหรือมือ ส่วนกลาง: ประกอบด้วยการเติบโตของนิ้วพิเศษที่อยู่ตรงกลางของมือหรือเท้า แต่มันเป็นประเภทที่หายากมาก โพสต์ - แกน: มันเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นเมื่อนิ้วพิเศษเกิดถัดจากนิ้วมือหรือเท้าเล็ก ๆ
นอกจากนี้ใน polydactyly ส่วนกลางการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมชนิดอื่นเช่น syndactyly มักเกิดขึ้นเมื่อนิ้วมือเกิดติดกาวกัน
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัย polydactyly สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์ผ่านอัลตราซาวนด์ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้ทันกับสูติแพทย์และการดูแลก่อนคลอด
ในบางกรณีเมื่อแพทย์สงสัยว่ามีโรคในทารกการทดสอบทางพันธุกรรมและการรวบรวมประวัติสุขภาพของครอบครัวอาจได้รับการแนะนำสำหรับผู้ปกครอง
หลังจากทารกเกิดแล้วการทดสอบโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องวินิจฉัย polydactyly เนื่องจากเป็นการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้อย่างไรก็ตามกุมารแพทย์หรือแพทย์ศัลยกรรมกระดูกอาจขอ X-ray เพื่อตรวจสอบว่านิ้วพิเศษเชื่อมต่อกับนิ้วมือปกติอื่น ๆ โดยกระดูกหรือเส้นประสาทหรือไม่. นอกจากนี้หากมีการระบุการผ่าตัดการกำจัดนิ้วเพิ่มเติมแพทย์อาจสั่งการถ่ายภาพและการทดสอบเลือด
ตัวเลือกการรักษา
การรักษา polydactyly ถูกระบุโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกและขึ้นอยู่กับสถานที่และวิธีที่นิ้วพิเศษเชื่อมต่อกับนิ้วมืออื่น ๆ ในขณะที่พวกเขาสามารถแบ่งปันเส้นประสาทเส้นเอ็นและกระดูกที่เป็นโครงสร้างที่สำคัญสำหรับการเคลื่อนไหวของมือและเท้า
เมื่อนิ้วพิเศษอยู่บนสีชมพูและประกอบด้วยเพียงผิวหนังและไขมันการรักษาที่เหมาะสมที่สุดคือการผ่าตัดและมักจะทำกับเด็กอายุไม่เกิน 2 ปี อย่างไรก็ตามเมื่อนิ้วเสริมถูกฝังลงในนิ้วหัวแม่มือการผ่าตัดก็สามารถระบุได้อย่างไรก็ตามมักจะมีความซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจากต้องใช้ความระมัดระวังอย่างมากเพื่อหลีกเลี่ยงความไวและตำแหน่งของนิ้ว
บางครั้งผู้ใหญ่ที่ไม่ได้เอานิ้วเสริมมาเป็นเด็กอาจเลือกที่จะไม่ผ่าตัดเนื่องจากการมีนิ้วพิเศษหนึ่งนิ้วไม่ทำให้เกิดปัญหาสุขภาพใด ๆ
